肺纖維化是怎樣引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肺纖化的發(fā)病原因比較多。1 一些過敏因素可能會就會形成一種肺纖維化，2 還有一部分疾病的原因可能不是很清楚，3 另外還有結(jié)締組織病，像紅白狼瘡、皮肌炎、干燥綜合征、類風濕關(guān)節(jié)炎這樣疾病發(fā)展到后期也會引起肺纖維化。所以肺纖維化是一個很多疾病發(fā)展到最終階段，形成的一種修復過度，是一種纖維的過度增生。
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肺纖維化的癥狀是什么
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- 肺纖維化的癥狀有：一、自覺癥狀。概括有呼吸困難、刺激性干咳、胸疼、氣喘乏力、食欲下降等等，部分患者還可以出現(xiàn)杵狀指和口唇紫紺。二、體格檢查出來的癥狀有：1、在聽診的時候，能聽到肺纖維化患者的肺里有細小的、高調(diào)的啰音、雜音、爆裂音。2、肺動脈高壓是肺纖維化較多的癥狀。3、通過X線和CT，能看見肺纖維化患者呈蜂窩狀、絲瓜絡(luò)樣肺，呼吸困難是肺纖維化最常見癥狀。
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張久軍
北京德勝門中醫(yī)院
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肺纖維化的癥狀是什么
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- 主要從這以下兩個方面說吧，一個是自覺癥狀，一個是客觀的檢查出來了，自覺的癥狀主要是概括一句話，叫進行性呼吸困難，分開來說 就是平常的呼吸比較困難，咳嗽 胸疼 乏力 ，甚至有關(guān)節(jié)疼痛的情況，食欲下降 不想吃飯 體重減輕，這些都是或者也能看得見，這些實際上自己都能覺得到，這是一個他去看病的一個誘因，就是有這些癥狀了，以這些自覺癥狀為主，從體檢呢主要有五個方面，一個是在聽診時候，他這個肺里啊有這個，聽到表淺的細小的高調(diào)的啰音，還有其他的方面，包括是吸氣時候，還有一些其他的雜音，第二個看得見就杵狀指，就是這指頭 ，食指尖比較大 圓，這是杵狀指，第三個方面是發(fā)干，尤其是兩口唇 這是比較重，第四個方面就是肺動脈高壓，或肺動脈高壓的歸向，這個癥狀是比較多的，目前我們最那個的第五個方面，主要是X線檢查 X線檢查呢，也是發(fā)現(xiàn)肺纖維化的最早的辦法，前面那些有時候不引起重視，大夫也看了 有些不知道了，首先我們包括咳嗽時間長了，一直治不好怎么辦，拍個肺片吧 拍個CT吧 一看，從X線上看的比較清楚，它這里邊有很多指標，尤其是你可以看到這個纖維化，本來纖維化都是間質(zhì)性的疾病，我給它打比方，就像我們絲瓜嫩的時候，你切著不挨刀 吃著不墊牙，你把它放老了 ，這個絲瓜絡(luò)就相當肺的間質(zhì)纖維化了，它就老了 你就嚼不動砍不到，就是這樣的情況，它也就沒有呼吸功能，所以尤其它這個肺泡變厚變硬老化，他就呼吸進氣少，尤其是吸氣困難 呼氣也不舒暢，這樣的檢查，就可以確定為肺纖維化，肺纖維化就在X線上看得很清楚，我們見到很多 剛才說到，我們治一個60多歲的病例，他是原來有風濕病，風濕性幾十年了 然后呢，他這個肺纖維化之后到一家省級醫(yī)院，人家說那你這治不了了，你回去 反正料理后事吧，該吃啥吃啥 該喝啥喝啥，兒子很孝順，這個領(lǐng)到我們醫(yī)院呢，掛了我的號 我說那試試吧，中醫(yī)還是有些辦法，就認為它是氣血兩虛，在補氣補血的基礎(chǔ)上，加上活血化瘀通絡(luò)的藥，吃了60天又拍了個CT一看，那個片 那個肺的間質(zhì)由白變黑了，現(xiàn)在已經(jīng)治了三年多了，應該是04年9月份來治，到現(xiàn)在很好 一個月來一次效果很好了。
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王祿
河南省中醫(yī)院
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肺纖維化的病因有哪些
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- 導致肺纖維化的原因非常多，西醫(yī)常見的病因有環(huán)境、職業(yè)、物理和化學因素等，比如：石棉、礦物、粉塵、放射性的損害、病毒細菌、有害氣體的吸入等都可能會導致肺纖維化。中醫(yī)方面來講肺纖維化的病因主要有：風寒暑濕燥火，包括：疫癘之氣侵害了肺部導致了肺纖維化；毒邪侵肺、肺腎氣虛這方面是比較多的，就是免疫力下降所導致的肺纖維化，另一個病因是正常的肺組織被損壞后，經(jīng)過異常修復而產(chǎn)生的疤痕，從而導致了肺部的纖維化表現(xiàn)。
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韓旭
北京德勝門中醫(yī)院
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如何避免肺纖維化的誤診
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- 首先、要詳細的詢問患者的病史癥狀，做過的一些檢查，還有生活的環(huán)境和接觸物，大概判斷是哪一類的疾病，然后再結(jié)合現(xiàn)代的實驗室檢查，如：血常規(guī)、尿常規(guī)、血氣分析、生化檢查、肺功能檢查、X線檢查、胸部CT等，清楚肺纖維化、蜂窩肺、肺部受損有瘢痕、胸悶發(fā)憋伴有咳嗽癥狀，還要注意下體檢出來的癥狀，在聽診時能聽到肺部纖維化，患者肺部有細小高調(diào)的啰音和雜音和肺動脈高壓癥狀，通過X線和CT能夠看見肺纖維化患者蜂窩狀、絲瓜絡(luò)樣的肺就可避免誤診了。
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韓旭
北京德勝門中醫(yī)院
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肺纖維化要做怎樣的檢查
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- 第一個是胸片，胸片檢查以后，看肺實質(zhì)損害的程度及肺纖維化到了哪一期。第二個是高清CT，高清CT目前是針對肺纖維化主要的一個診斷手段，我們通過高清CT，對患者纖維化處于哪個階段，可以明確診斷。第三個通過肺泡灌洗液、支氣管鏡、肺活檢也可以獲得肺纖維化以后發(fā)病的誘因，起到一個幫助診斷的作用。還有就是肺活檢，通過肺活檢以后可以明確診斷。臨床表現(xiàn)、臨床癥狀也是可以作為診斷依據(jù)之一
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李勇
北京豐臺國康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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如何進行肺纖維化的預防
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- 如何進行肺纖維化的預防：1、注意盡量別感冒。2、在有一些污染的環(huán)境中，盡量的做好個人防護。3、不到一些空氣不好或者是污染比較重的環(huán)境和場合去。4、有一些原發(fā)性疾病，如一些病毒感染性疾病，或者是一些細菌感染性疾病需要積極的預防，積極的治療。
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李勇
北京豐臺國康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
