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張利勇主任醫(yī)師
神經外科
聊城市腦科醫(yī)院
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顱內動脈瘤出血怎么辦

閱讀:4.02w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

顱內動脈瘤出血這種疾病的治療是有原則的,動脈瘤出血之后,如果病人還有機會救治,首先要把動脈瘤處理掉,它的方式有很多,比如如果動脈瘤出血對腦子形成嚴重的壓迫,我們就需要開顱,如果是蛛網膜下腔出血,或者出血出到了腦室里面,這種情況我們簡單的可以用腦室引流腰大池引流的方式,但是無論哪一種治療措施,在引流血液清除血液之前,第一件事就是要處理動脈瘤,預防這個炸彈的再次爆炸,另外后期還要增加營養(yǎng)。

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    動脈瘤就是動脈血管壁管壁上突出形成像個瘤樣東西叫動脈瘤,但不是真正的腫瘤,造成顱內動脈瘤確切的病因并不是非常清楚,主要是跟它的血管的局部變薄或者是血壓過高有關,血液的壓力作用血管壁就像吹氣球一樣,使一部分管壁就突出來形成動脈瘤,血管壁先天發(fā)育異?;蛘呤歉哐獕?,腦動脈硬化或者血管炎都與動脈瘤發(fā)生與發(fā)展有關,約有20%的幾率出現顱內多發(fā)性動脈瘤; 顱內動脈瘤要破裂主要的表現是劇烈的頭痛 惡心 嘔吐 ,臉色蒼白 也可有眩暈,頸項部疼痛,半數的患者可出現精神癥狀。
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    顱內動脈瘤是動脈血管壁上突出像瘤樣的東西,不是真正的腫瘤。一般做血管檢查的時候最普通的是核磁的血管重建,再次是頭部的CT的血管重建,但是診斷動脈瘤的金標準是全腦血管造影術,又叫做DSA,造成顱內動脈瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部變薄或者壓力過高有關系,血壓的壓力作用于血管壁,像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來,就形成了動脈瘤,血管壁先天發(fā)育異常,高血壓、 腦動脈硬化、 血管炎都與動脈瘤發(fā)展有關,約20%的幾率,出現在顱內多發(fā)動脈瘤以兩個多見,也有三個以上的可能,影響顱內動脈瘤預后的因素有很多,如患者年齡、術前有沒有其他疾病、動脈瘤大小 、動脈瘤部位 、患者出血腦功能損傷的情況、有無血管痙攣發(fā)生、以及嚴重程度等;總體的說患者年齡越大,以往有心肝腎各個器官的疾病者,一般預后較差。
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