冠心病支架術(shù)后什么時候復(fù)查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病人術(shù)后需長期進行隨訪，需每個月到醫(yī)院來一次，這樣醫(yī)生就可以了解病人的一些癥狀。然后做一些基本的檢查，比如心電圖，看病人有無心率失常、明顯缺血。還有幾個月可以做一次超聲，了解病人的心功能情況。一年以上的患者，我們建議病人做一個冠狀動脈的CT，或者復(fù)查照影，了解冠狀動脈及支架的一些情況。
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冠心病支架置入術(shù)選取國產(chǎn)支架還是進口支架
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- 實際上由于國內(nèi)生產(chǎn)工藝的提高進步，基本來講進口支架和國產(chǎn)支架它的效果差不多。另外不同廠家支架的型號長短粗細不一樣，病人的病變長短粗細不同，因此我們選支架的時候更多的是看病變的長短粗細，適合哪一種支架來選。因此國產(chǎn)支架和進口支架是我們治療的一個方面，更重要的是看患者病變的長短，血管的粗細來選用不同的支架，而不是進口或者是國產(chǎn)。
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孫國舉
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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冠心病支架手術(shù)怎么樣
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姜宇
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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冠心病搭支架注意事項
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- 冠心病患者的支架置落與否，要根據(jù)冠狀動脈的狹窄程度冠狀動脈素供血和支配的區(qū)域來進行判斷的，當一個冠狀動脈堵塞的面積超過75%以上，就可能需要植入支架。支架手術(shù)后需要注意的：第一、防止支架的附壁血栓的形成，用阿司匹林這樣的藥物來強化抗凝血小板減少血栓的形成，防止支架部位狹窄或堵塞的發(fā)生；第二、常用的他汀類還要繼續(xù)服用，增加心肌的供氧，這兩方面很重要。
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李林
江西省中醫(yī)院
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冠心病支架術(shù)后注意事項
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- 冠心病支架植入術(shù)后，治療包括了幾個方面，第一支架本身的養(yǎng)護，需要吃雙抗抗血小板藥物，就是阿司匹林和波立維，要連續(xù)福最少一年以上，一年以后可以停用波立維，單服阿司匹林終生服用同時降脂治療，基本上要持續(xù)進行冠心病有關(guān)疾病的，比方高血壓或高血糖。另外還必須有健康的生活方式，比方減肥，運動，戒煙，適當?shù)陌磿r作息，這樣才能減少冠心病支架植入術(shù)后的復(fù)發(fā)。
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趙友民
鄭州人民醫(yī)院
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冠心病支架術(shù)和冠脈搭橋術(shù)的利弊有哪些
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- 冠心病介入治療通常指支架術(shù)、冠脈搭橋術(shù)，兩者區(qū)別在于：
1、冠脈支架術(shù)是一個介入手術(shù)，創(chuàng)傷小 恢復(fù)快，造影以后血管狹窄70%以上。嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，進行支架釋放，根據(jù)病變部位有幾處處理幾個地方，一般來說搭支架費用，1-3個支架大致3-5萬塊錢，病人做了手術(shù)需要長期服藥，手術(shù)過程中也有并發(fā)癥，比如說心包填塞 冠脈血管瘺，支架血栓 冠脈畸形閉塞等。
2、冠脈搭橋術(shù)橋血管使用壽命是8-10年，往往使用于左主干病變，多支病變或者是急性心梗，合并集結(jié)并發(fā)癥，穿孔 心臟破裂等等，搭橋術(shù)是開胸手術(shù)，創(chuàng)傷比較大恢復(fù)的要慢，可以血運重建比較徹底，費用還是比較高的，搭橋術(shù)也是大幾萬塊錢，一般來說也得五六萬，往往搭橋術(shù)選擇年老的病人。年輕的患者，往往建議支架術(shù)，但是有些年輕患者，如果病變需要很多支架，甚至介入的風險很大，不適合于搭支架，往往也建議病人搭橋術(shù)。
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邢金平
山西省人民醫(yī)院
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冠心病支架手術(shù)后注意事項
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- 首先應(yīng)該堅持服藥有些藥物比如說他汀類這些藥物，建議病人一輩子都服用的但是有些藥物，比如說你放了藥物涂層支架雙抗你應(yīng)該堅持一年以上，這樣的話能預(yù)防這個放支架以后急性血栓的形成，還有就是說你這個放過支架的病人應(yīng)該定期到醫(yī)院檢測一些指標，比如說血脂控制什么樣血壓控制什么樣，血糖控制什么樣，并且有些藥物對這個肝功能有損害，你還要復(fù)查一些肝功能這些指標，還有一點就是這個生活方式的改善，第一就是要清淡飲食不要吃太咸的太油膩的東西，然后可以吃一些富含維生素的蔬菜水果；再一個 就是你要適當?shù)幕顒?，要提高這個生活質(zhì)量提高生活耐量；然后保持情緒的穩(wěn)定，不能因為一件事情特別激動等。
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黃斌
河南省中醫(yī)院
