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張格娟主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

引起記憶障礙的原因有哪些

閱讀:4.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

首先是老化,隨著年齡增長(zhǎng),記憶減退肯定是自然的,現(xiàn)在還有腦部外生,然后血管疾病,腦炎神經(jīng)系統(tǒng)疾病都可以引起記憶障礙,還有就是退行性疾病,包括阿茲海默癥也可以引起記憶障礙,預(yù)防記憶障礙的方法其實(shí)很多,我們說(shuō)了要善于學(xué)習(xí),有規(guī)律的去用腦,大腦越用越聰明,這是毫無(wú)質(zhì)疑的,然后要善于學(xué)習(xí),經(jīng)常主動(dòng)的去接受一些新鮮的事物,然后把這些東西應(yīng)用到日常生活中來(lái),包括跟家人跟同事進(jìn)行探討,然后還要有足夠的睡眠,足夠的睡眠能保持記憶的很重要的手段,睡眠障礙的患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng),可能會(huì)出現(xiàn)記憶障礙,還有一個(gè)要保持良好的心態(tài),積極樂(lè)觀開朗的一個(gè)心態(tài),對(duì)記憶是有幫助的。

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    老年癡呆的患者一定有記憶障礙,但是記憶障礙不一定發(fā)展為老年癡呆,這個(gè)大家也不用擔(dān)心,如果說(shuō)是出現(xiàn)了記憶障礙,一定要通過(guò)客觀的評(píng)估和檢查來(lái)看,是一個(gè)生理性還是病理性的,有沒(méi)有合并其他的疾病,一定要排除了其他疾病引起的記憶障礙,因?yàn)檎f(shuō)了特殊部位的腦血管病,它也可以表現(xiàn)為記憶障礙,比方說(shuō)顳葉梗死,這樣的病人表現(xiàn)為記憶障礙,但是他是可以治療的,通過(guò)血管病的治療,患者的記憶障礙可能會(huì)有所恢復(fù),而老年癡呆是一種退行性疾病,他可能隨著年齡的增長(zhǎng),記憶障礙是進(jìn)行性加重的,但是也是要治療的,治療目的是延緩病情的發(fā)展,老年癡呆患者的健忘主要表現(xiàn)為一個(gè)逆行健忘,他可能記得很久,以前發(fā)生的事情對(duì)于新近剛剛發(fā)生的,事情經(jīng)常出現(xiàn)忘記的現(xiàn)象,然后主要還表現(xiàn)為忘記了跟朋友的約會(huì),忘記了剛剛身邊發(fā)生的事情,忘記吃藥,甚至嚴(yán)重的時(shí)候,忘記出去后回來(lái)的路,出現(xiàn)迷路現(xiàn)象,通過(guò)提醒,他可能會(huì)能回想起來(lái),我們說(shuō)情景記憶障礙也是老年癡呆患者記憶障礙的特點(diǎn)。
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    首先可以通過(guò)問(wèn)診,跟病人簡(jiǎn)單的交流,有沒(méi)有記憶障礙,記憶障礙是記不住現(xiàn)在的事情,還是記不住以前的事情,還是有沒(méi)有別的事情,影響到他的記憶障礙,下來(lái)可以通過(guò)量表來(lái)測(cè)定,有記憶量表客觀地進(jìn)行記憶,患者的基因測(cè)定來(lái)評(píng)估患者記憶受損的程度,然后還可以做一些影像學(xué)檢查,包括患者如果主訴有記憶障礙的時(shí)候,可以做pet ct,看腦代謝有沒(méi)有異常,通過(guò)普通的核磁看有沒(méi)有海馬萎縮,腦萎縮存在,如果就說(shuō)是記憶障礙的患者,首先做不同的ct掃描的時(shí)候,我們可能會(huì)看到有腦溝腦回的加深,腦回的變窄,腦溝的加深以及,腦萎縮的現(xiàn)象,如果做磁共振,可以看到海馬,或者顳葉是有萎縮的,可以通過(guò)測(cè)量海馬體積,發(fā)現(xiàn)海馬體積是縮小的,海馬主要是管記憶的,可以看到海馬的體積縮小,pet ct主要是通過(guò)葡萄糖代謝來(lái)看腦代謝的,pet ct可以看到患者腦代謝是減低的,也就葡萄糖代謝是減低的。
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