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程靖寧副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
中日友好醫(yī)院
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怎么判斷自己有沒有耳膜穿孔

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

臨床上的鼓膜穿孔,有主觀的判斷,和客觀的檢查,主觀的判斷就是,耳鼻喉科醫(yī)生,專科醫(yī)生做的,耳鏡的檢查,包括耳顯微鏡,還有電子耳內(nèi)鏡,這個從形態(tài)上,就可以非常清楚的看,因為我們整個鼓膜,它的外觀形態(tài),是非常完整的,那么在穿孔的時候,就明顯的可以看得到,它穿孔的痕跡,當(dāng)然有一些,特別隱蔽的穿孔,比如說膽脂瘤性的穿孔,它是一個邊緣性的,隱蔽性的穿孔,那這種情況下,我們在做耳鏡的情況下,還需要患者做一個,捏鼻鼓氣吹張,就是說捏著鼻子鼓氣,會引起鼓膜彈性的改變,它也會膨脹起來,這個時候可能會,才能發(fā)現(xiàn)一些,比較隱蔽的,或者小的穿孔,這是我們臨床的,醫(yī)生的檢查,另外還有一些,客觀的檢查,就是比如我們在,聲導(dǎo)抗里面,會做一個鼓室壓的測定,正常的鼓膜的話,它會有一個,明顯的鼓室壓的曲線,彈性出來,如果在穿孔的情況下,它是沒有,這個曲線是出不來的,而且外耳道的容積,它有一個計算容積,它會明顯的增大,因為外耳道,它的體積是恒定的,鼓膜穿孔的情況下,我們在測,外耳道容積的時候,實際上是把外耳道,和中耳咽鼓管的容積,全算進(jìn)來,會明顯的增高,這些客觀檢查,都可以明確地判斷,是不是有鼓膜穿孔。

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