為什么我的膝關(guān)節(jié)老是腫脹積液
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)有腫脹、有積液，可能患了滑膜炎?；ぱ滓鸬脑蚍浅６啵顷P(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的原因。但是除了骨關(guān)節(jié)炎以外,還有一些疾病也可能發(fā)生，比如過(guò)度運(yùn)動(dòng)的引起無(wú)菌性的滑膜炎，關(guān)節(jié)患上了結(jié)核、腫瘤也可以導(dǎo)致滑膜腫脹。同時(shí)痛風(fēng)、免疫系統(tǒng)的疾病，以及一些皮膚科的疾病也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹?？傊痍P(guān)節(jié)腫脹的原因非常多，骨關(guān)節(jié)炎只是其中最常見(jiàn)的原因之一，有了疾病以后建議最好能到醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行甄別檢查，確診以后再進(jìn)行治療。
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交叉性的損傷，引起的繼發(fā)性的滑膜的反應(yīng)，這時(shí)候給予冷敷以后關(guān)節(jié)的炎癥消退，關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的恢復(fù)，無(wú)論對(duì)于病情的判斷，還對(duì)于這個(gè)手術(shù)的治療都是非常好的。如果其它性質(zhì)的滑膜炎，比如說(shuō)類風(fēng)濕性的滑膜炎，冰敷也可以作為一種治療的手段。但有的時(shí)候有利于緩輕他的腫脹的情況，但是這種滑膜炎，因?yàn)樗邢到y(tǒng)性的自身免疫反應(yīng)。作為這種病變的基礎(chǔ)它并不是說(shuō)單純的靠冰敷，就完全消退的。如果說(shuō)采用了冰敷，腫脹還不能完全消退的情況下，那及時(shí)的去找相應(yīng)的關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生或者風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生通過(guò)病史、查體、化驗(yàn)檢查，乃至于影像學(xué)的分析幫助來(lái)明確這種滑膜炎究竟是一種什么樣的滑膜炎。
對(duì)于有一些患者有可能需要有創(chuàng)的檢查比如說(shuō)關(guān)節(jié)腔的穿刺，抽出來(lái)看關(guān)節(jié)積液的顏色，性狀看它的化驗(yàn)分析，究竟來(lái)判斷他屬于哪一種性質(zhì)的滑膜炎，然后再有針對(duì)性的針對(duì)各種疾病引起的滑膜炎再進(jìn)行相應(yīng)的處理這樣就可以做到有的放矢的解決各種原因引起的滑膜炎的困擾。
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孫鐵錚
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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其次還可以出現(xiàn)大關(guān)節(jié)的腫脹，如肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，如果治療不恰當(dāng)，病情發(fā)展到一定程度就可以累及顳頜關(guān)節(jié)，導(dǎo)致患者張口受限，繼續(xù)進(jìn)展還可以累及髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最基本、最常見(jiàn)的病變部位是對(duì)稱性、多發(fā)的小關(guān)節(jié)，病情發(fā)展到一定程度，或者治療不恰當(dāng)，就可以累及大關(guān)節(jié)，出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松，影響生活質(zhì)量及關(guān)節(jié)功能。
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