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外傷性上瞼下垂如何治療

閱讀:4.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

外傷對提肌產(chǎn)生的損傷產(chǎn)生破壞,像外傷還有做做重瞼手術(shù),破壞了提肌或者說要埋線,把埋線的位置埋到提肌建膜上了,這樣都會形成外傷性的上瞼下垂。這就需要打開看情況,比如說有提肌斷裂的,需要做提肌吻合,對這個提肌皮膚粘連的或者需要埋線把提肌和提肌肉建模和皮膚縫在一起了。都需要治療

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    任曉霞 山西省眼科醫(yī)院
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    于浩 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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    上瞼下垂的矯正是以手術(shù)為主,它根據(jù)上瞼下垂的程度然后采用不同的手術(shù)方法,主要有三種手術(shù)方法可以選擇。一個是利用它的提上瞼肌功能,如果是偏好的肌力可以把提上瞼肌給它縮短或者是折疊或者是遷徙都可以來矯正上瞼下垂。還有用額肌的力量,借助額肌的力量可以用額肌瓣或者是利用一些懸吊的材料來做懸吊 額肌的懸吊。
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    這個問題不好回答,大家知道在不同級別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,咱們北京市有醫(yī)療收費(fèi)目錄目錄我們稱為大紅本本的封面是紅色的叫大紅本,但我本來對某一種術(shù)式的話一級醫(yī)院,二級醫(yī)院,三級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,還有你的住院的床費(fèi)床位費(fèi),護(hù)理費(fèi)不同級別的,醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的,所以對不同醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣的,還有對于醫(yī)生職稱不一樣很多醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣當(dāng)然職稱越高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越貴,還有因?yàn)槭中g(shù)有的醫(yī)院有門診手術(shù)有住院手術(shù)門診手術(shù)住院手術(shù)肯定價格不一樣,門診手術(shù)要便宜,你住院是住院以后增加床位費(fèi)護(hù)理費(fèi),空調(diào)費(fèi),治療費(fèi)肯定住院的話費(fèi)用比門診費(fèi)用要高,還有局麻和全麻費(fèi)用也不一樣,全麻本身一個全麻手術(shù),只要你全麻就一般都兩三千塊錢的,全麻費(fèi)全麻和局麻的費(fèi)用也不一樣
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    上瞼下垂是指患者睜開眼睛的時候,上眼皮的位置擋住了眼珠。 正常人睜開眼睛的時候,上眼皮的位置是不會擋住眼珠的,即使擋住也不會超過1-2mm。如果眼球角膜的被擋距離超過了3mm,就是輕度的上瞼下垂;如果如果眼球角膜的被擋距離達(dá)到了1/2,就是中度的上瞼下垂,如果如果眼球角膜的被擋距離大于1/2,就是重度的上瞼下垂。 上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂兩類,先天性上瞼下垂主要是因?yàn)榛颊叩陌l(fā)育不完整而影響了患者的的睜眼功能。若患者上瞼下垂的情況嚴(yán)重,1-2歲時就應(yīng)該做手術(shù)。若患者上瞼下垂的情況不嚴(yán)重,就可以在學(xué)前期的時候做手術(shù)。 對于先天性的上瞼下垂,要進(jìn)行糾正。對于后天性的上瞼下垂,要尋查原因。比如外傷導(dǎo)致的上瞼下垂、重癥肌無力導(dǎo)致的上瞼下垂、其他神經(jīng)傳導(dǎo)異常導(dǎo)致的上瞼下垂、霍納綜合癥導(dǎo)致的上瞼下垂、甲狀腺功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂,都要在排除原始疾病后,才能做提上瞼肌的手術(shù)。
    陳芳 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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    田冰玉 西安市第四醫(yī)院