宮頸癌手術(shù)治療有哪些優(yōu)勢(shì)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)槭中g(shù)它有適應(yīng)癥,長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)看年輕的早期的宮頸癌患者我們還是就是提倡做手術(shù)治療,一方面就是可以治愈,另一方面就是可以保留卵巢,因?yàn)樵缙诘膶m頸癌是不需要切除,除非就是卵巢有轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移就完全可以保留卵巢,這樣的話避免患者她就是提前就是進(jìn)入更年期。而放療因?yàn)檫@個(gè)就是生殖器官就是像這個(gè)女同志的卵巢,男同志的睪丸對(duì)射線是非常敏感的,我給你舉個(gè)例子就是如果治愈這個(gè)宮頸癌需要這個(gè)6000的這個(gè)CGY就是我們的放療劑量,而這個(gè)就是使卵巢或者是使這個(gè)睪丸失去功能需要多大劑量500就夠了,所以就這么大的差距所以如果要是做就是放療不管是做這個(gè)原發(fā)宮頸癌的這個(gè)放療,或者這個(gè)術(shù)后放療一般是很難這個(gè)就是保留住卵巢的功能。
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宮頸癌手術(shù)的選擇
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- 不同時(shí)期的宮頸癌手術(shù)選擇不同。新輔助化療后將臨床宮頸癌進(jìn)行分期給她提前了,提前了以后手術(shù)變得容易和簡(jiǎn)單了些,特別是對(duì)保留生育功能的人群。另外對(duì)于晚期宮頸癌還是給多種方法治療,一個(gè)是局部的介入化療,另外有選擇性的、針對(duì)性的進(jìn)行新輔助化療。
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宮頸癌手術(shù)治療是什么
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宮頸癌的手術(shù)治療
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- 宮頸癌的手術(shù)治療要根據(jù)它的分期來(lái)定。
如宮頸癌的分期,是原位癌或癌前病變,單純把宮頸的病變部分組織進(jìn)行錐切治療,然后定期回訪,一般預(yù)后都還可以。
如到了1A期1A2期或2A 2A期以上,是需要做手術(shù)治療的,手術(shù)可能就需要進(jìn)行廣泛的子宮切除加上雙附件的切除,雙附件包括卵巢,卵巢切不切根據(jù)患者的年齡,如患者較年輕,這時(shí)作為臨床醫(yī)生考慮來(lái)說(shuō),切卵巢對(duì)于她來(lái)說(shuō)就比較殘忍,可以進(jìn)行保留卵巢。
如是年紀(jì)稍微偏大一點(diǎn)的,這時(shí)就可行廣泛的子宮切除加上雙附件切除,再加上盆腔淋巴結(jié)的清掃,然后甚至有的要做腹主旁淋巴結(jié)的取樣。
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宮頸癌只能手術(shù)治療嗎
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- 手術(shù)治療是惡性腫瘤的非常重要的手段。宮頸癌的手術(shù)治療,也是非常非常重要和有意義的,但是由于宮頸癌它的生物學(xué)行為決定,不是所有的宮頸癌都要靠手術(shù)治療的。目前對(duì)于宮頸癌的治療是這樣的,如果是一個(gè)2b期不包括2b以前的宮頸癌,可以考慮手術(shù)治療,對(duì)于2b含2b,2b期以上的宮頸癌,是不主張手術(shù)的,因?yàn)槭中g(shù)不能完全地把癌的病灶切掉,還影響了放療的治療效果。因此我們會(huì)在大夫的培訓(xùn),和在對(duì)病人宣教的時(shí)候會(huì)強(qiáng)調(diào),宮頸癌一定要去看專科醫(yī)生,要做一個(gè)規(guī)范的,不是所有的癌癥都是要靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題的,當(dāng)然在宮頸癌的治療里面也是有學(xué)術(shù)的爭(zhēng)議,和不同專家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。對(duì)于巨塊型我們叫局部晚期的宮頸癌,它的放射治療的效果是非常有意義的,它并不比手術(shù)的治療效果差,而且在有一些文獻(xiàn)和科學(xué)研究認(rèn)為,局部晚期的宮頸癌同步放化療的效果,可能會(huì)比手術(shù)的效果還好。
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宮頸癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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- 宮頸癌手術(shù)后的并發(fā)癥有:
1、發(fā)生出血、感染的情況。術(shù)后要嚴(yán)格觀察患者的生命體征、血壓、脈搏、體溫,及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些情況的發(fā)生。
2、泌尿系統(tǒng)的損傷。因?yàn)槊谀蛏称鋵?shí)是一家,要想把子宮完整的切除,一定要就把尿管推開(kāi),所以在這個(gè)過(guò)程中,可能會(huì)影響輸尿管的血供,最后可能會(huì)發(fā)生尿瘺。
3、腸道的損傷。子宮后方就是腸道,宮頸癌手術(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)腸瘺。
4、靜脈血栓的形成,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的形成。宮頸癌手術(shù)范圍大,患者術(shù)后在床上臥床時(shí)間太長(zhǎng),可能容易引起靜脈血栓的形成,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的形成。
5、肺部感染。鼓勵(lì)患者盡量的去咳嗽,把那痰液咳出來(lái),同時(shí)家屬也要幫助患者進(jìn)行拍背,這樣可以減少肺部感染的發(fā)生。
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宮頸癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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- 宮頸癌手術(shù)后有以下并發(fā)癥:
1.泌尿系統(tǒng)的并發(fā)癥,因?yàn)閷m頸癌它切除的范圍比較大,盆底的組織范圍比較大,所以輸尿管周邊的組織,輸尿管的血運(yùn)或者是對(duì)一些自主神經(jīng)都肯定是有損傷的,所以像膀胱逼尿肌的功能,一般也是術(shù)后差不多三到四個(gè)月才能恢復(fù),尿潴留就相對(duì)來(lái)說(shuō)容易出現(xiàn),所以當(dāng)我們宮頸癌術(shù)后,根據(jù)手術(shù)范圍,至少保留尿管差不多一周,一周以后做膀胱操。再有,因?yàn)殚L(zhǎng)期保留尿管,發(fā)生尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
2.再一個(gè)手術(shù)出血,因?yàn)閯?chuàng)面大,有滲血,但是現(xiàn)在腹腔鏡手術(shù)的進(jìn)展,很多病人的出血還是很少的。
3.因?yàn)榇蟮氖中g(shù),可能出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍,所以我們術(shù)后用胃黏膜的保護(hù)劑。
4.還有淋巴囊腫,可能因?yàn)榕枨涣馨偷那鍜?,切除以后,影響淋巴的回流,可能引起淋巴囊腫。
5.其他的感染風(fēng)險(xiǎn)。
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