宮頸癌分為四期： 0期是屬于宮頸癌癌前期。 一期是指癌灶局限于宮頸，根據(jù)它的浸潤(rùn)深度，又分為1A期和1B期，1A期是鏡下侵浸潤(rùn)癌，1A期又分為1A1、1A2，1A1主要就是癌灶鏡下浸潤(rùn)小于三毫米，水平擴(kuò)散≤七毫米，1A2是鏡下浸潤(rùn)三到五毫米，水平擴(kuò)散是≤七毫米。1B期是肉眼可見的病灶，或者鏡下浸潤(rùn)大于1A2期的，1B期又分為1B1和1B1，1B1就是癌灶≤四厘米，1B2就是癌灶＞四厘米。二期就是腫瘤侵犯到宮頸，超出宮頸但是未達(dá)盆壁和陰道的下三分之一，2A期的病人，就是無(wú)宮旁浸潤(rùn)，2B期的病人就是有宮旁浸潤(rùn)。 三期就是腫瘤侵犯到骨盆壁和或陰道的下三分之一，或者引起剩余的積水。 四期的病人就是侵犯了膀胱和直腸的黏膜，4A期就是侵犯了膀胱和直腸的粘膜層，4B期就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

宮頸上皮內(nèi)瘤變的診斷包括以下幾個(gè)方面，：1 細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)，也就是咱們常用的TCT。鑒于細(xì)胞學(xué)的敏感性和特異性，有一些漏診或者誤診。需要通過(guò)三到六個(gè)月的再進(jìn)行復(fù)查，如果復(fù)查還有ASKS，那么還需要進(jìn)一步做HPV的檢測(cè)。2 HPV的檢測(cè)的特異性會(huì)更高，但是它的缺點(diǎn)就是價(jià)位相對(duì)比較高，有一些貧困地方無(wú)法做到普及。3陰道鏡的檢測(cè)如果TCT有ASKS，HPV有高危的感染，那么就需要陰道鏡檢測(cè)，那么陰道鏡下那進(jìn)行宮頸活組織的檢查，也就是宮頸上皮內(nèi)瘤變的一個(gè)確診的手段，那么常常是單點(diǎn)活檢或者是三、六、九、十二點(diǎn)或者是更多部位的多點(diǎn)活檢，那么需要注意的一點(diǎn)就是對(duì)于絕經(jīng)以后的婦女了她特別是內(nèi)生的頸管型的，要注意頸管刮掃或者是宮頸管內(nèi)的活檢以免漏診。

CIN分為CN1級(jí)，CN2級(jí)和CN3級(jí)。CN1級(jí)一般可以選擇觀察，因?yàn)?0%到85%的CN1級(jí)患者是可以自然消退的，前提是陰道鏡必須是比較滿意的宮頸活檢確診的CN1級(jí)。在觀察的過(guò)程中如果持續(xù)的有高危型的HPV病毒感染或者是這個(gè)CN1級(jí)連續(xù)兩年都存在的話，還是要決定治療的。應(yīng)進(jìn)一步明確有沒(méi)有高級(jí)別的CN2級(jí)或者3級(jí)的存在。治療就包括LEEP刀的切除，對(duì)于CN2級(jí)或者三級(jí)，CN2級(jí)有一部分會(huì)發(fā)展成3級(jí)，5%的患者會(huì)發(fā)展成浸潤(rùn)癌。那么CN2級(jí)和三級(jí)是必須要治療的，那么CN2級(jí)治療了大部分，選擇LEEP刀的切除。那么CN3級(jí)根據(jù)年齡患者如果是絕經(jīng)或者是老年的患者也沒(méi)有生育的要求了，那么這種情況呢CN3級(jí)也可以考慮切除子宮。

子宮內(nèi)膜癌的治療，包括手術(shù) 放療和藥物治療。藥物治療又包括化學(xué)藥物治療，化療加激素治療?；颊哌x擇什么樣的治療要結(jié)合她的全身情況和腫瘤的早晚，結(jié)合手術(shù)病理分期和術(shù)后的病理的轉(zhuǎn)歸再選擇一些輔助治療。那么對(duì)于早期的患者是以手術(shù)為主，手術(shù)的目的主要是確定手術(shù)病理分期，通過(guò)手術(shù)病理分期決定她的輔助治療，那么晚期的患者采用的是手術(shù)，放療和藥物綜合的治療，如果因?yàn)轶w質(zhì)弱，病情比較嚴(yán)重的原因，基本上已經(jīng)無(wú)法手術(shù)和放化療建議還是保守治療。它對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療，一個(gè)是要切除子宮的病灶和盆腔的一些轉(zhuǎn)移病灶。那么明確她的病理分期，組織學(xué)分化程度選擇手術(shù)的常規(guī)治療，就是全宮加雙附件的切除。

宮頸上皮內(nèi)瘤變是一個(gè)宮頸癌的一個(gè)癌前病變，反映了宮頸癌發(fā)生發(fā)展了一個(gè)過(guò)程，多見于25到35歲年齡，一般宮頸上皮內(nèi)瘤變分為三個(gè)級(jí)別，一個(gè)就是CN1級(jí)，CN2級(jí)和CN3級(jí)，CN1級(jí)一部分可以自然消退，另一部分可以發(fā)展成CN2級(jí)。CN2級(jí)了就屬于一個(gè)中度不典型增生，往往有很少一部分可以轉(zhuǎn)消退成這個(gè)CN1級(jí)，大部分了如果不治療的話是進(jìn)一步往前發(fā)展成CN3級(jí)或者是浸潤(rùn)癌，那么CN3級(jí)還有包括CN3級(jí)累及腺體，這是屬于癌前病變的一個(gè)最后的一個(gè)階段。臨床了CN2級(jí)要常常要引起注意，而且是必須治療的。CN2級(jí)了除了是正妊娠期的婦女以外都需要治療，對(duì)于年輕的患者可以先行LEEP刀切除，根據(jù)LEEP刀術(shù)后的病理再?zèng)Q定后一步的治療，那么CN3級(jí)了那也是一樣的