什么是顱內(nèi)海綿狀血管瘤
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團(tuán),這些畸形血管緊密相貼,血管間沒有或極少有腦實質(zhì)組織。海綿狀血管瘤是怎么形成的迄今不清楚,有下列學(xué)說:1.先天性學(xué)說 。2.后天性學(xué)說。顱內(nèi)海綿狀血管瘤的癥狀有1.癲癇:表現(xiàn)為各種形式的癲癇。海綿狀血管瘤比發(fā)生于相同部位的其他病灶更易于發(fā)生癲癇,原因可能是海綿狀血管瘤對鄰近腦組織的機(jī)械作用(缺血、壓迫)及繼發(fā)于血液漏出 ,病灶周邊腦組織常因含鐵血黃素沉著、膠質(zhì)增生或鈣化成為致癇灶。2.出血:出血是海綿狀血管瘤的常見并發(fā)癥,海綿狀血管瘤沒有明顯的供血血管,一般出血量都比較小,很多是無癥狀的出血,而有癥狀的出血只占少數(shù)8%~37%。3.局部神經(jīng)功能缺失:可能會出現(xiàn)手腳麻木、力弱、視物模糊、言語不利等癥狀,引起嚴(yán)重急性神經(jīng)功能障礙較少見,一般見于生長于腦干或者丘腦這些重要位置上的海綿狀血管瘤。
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如何正確認(rèn)識血管瘤
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- 那什么是血管瘤呢,實際上老百姓問的這個問題就是籠統(tǒng)的,就像我們中國人喜歡吃一種大燴菜,管你什么菜給你燉到一塊,那都給你叫成大燴菜,就是所有的這個血管性的疾病,不管你這血管瘤,還是血管畸形,都給你混到叫血管瘤來代替,叫起來非常容易,但是事實上把這病給弄混了,弄混了之后,這會讓很多的治療的無法一對一,也就是說很多老百姓都會覺得很茫然,那么就是說,你也是血管瘤,我也是血管瘤,為啥你能好我不能好呢,為什么你這個需要手術(shù),我這個不需要手術(shù)呢,就很茫然了,所以說就是一種籠統(tǒng)的叫法,那這種錯誤的,這種傳統(tǒng)的理論上的稱法實際上給老百姓帶來了很大的迷惑和混淆,所以我們要根據(jù)現(xiàn)在國際上最新的標(biāo)準(zhǔn)的分類來進(jìn)行診治,這樣才能更加有效,更加針對的、更加精準(zhǔn)的,去治療這個血管性疾病它的各個方面。比如說現(xiàn)在說到真正的血管瘤,那么血管瘤就從這三個名字上來說,我們國際上就把它叫做毛細(xì)血管瘤,也就是說血管瘤三個字,它所代替的本質(zhì)內(nèi)涵,只有那五個字毛細(xì)血管瘤,除此之外不涵蓋任何畸形,那么剛才我們在前面,海綿狀血管瘤里面,有一些大家也提到了,那上午為什么把,海綿狀血管瘤傳統(tǒng)線分到,海綿狀毛細(xì)管瘤和海綿狀靜脈畸形,其實就說明了血管瘤就是一種真正的毛細(xì)管增生形成的一種良性腫瘤,不管你是草莓狀還是海綿狀,你都是血管瘤,也就是說,不管你是中國人還是外國人,你都是地球人,這就說明一個問題,你的本質(zhì),你是人,你不是外星人,你也不是神仙,那么畸形就是畸形,那么這個畸形就是說,我們說這個畸形分好幾種,那么國際上的把血管畸形分成毛血管畸形、動脈畸形 、靜脈畸形、動靜脈混合畸形,那么最后還有一種,淋巴血管畸形,那么所以說,根據(jù)不同的畸形和血管瘤,把它合在一起,我們說叫做血管瘤和脈管畸形,所以說對于我們說,現(xiàn)在我們過去籠統(tǒng)地稱作血管瘤,我們診治的范圍,事實上就是這樣的,一個長的乘法,就是血管瘤和脈管畸形,那么這才能把我們所要治療的這個病,精準(zhǔn)的給分開。
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- 血管瘤常用的治療方法有藥物治療、激光治療、電凝以及手術(shù)治療等。但沒有一種方法可以治療所有類型的血管瘤,因此需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。
1、對于快速生長的嬰幼兒血管瘤,可以采用普萘洛爾治療,治療過程需要在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。對于成人局限性小范圍的血管瘤,可以采用平陽霉素、博來霉素以及聚桂醇等藥物進(jìn)行瘤體內(nèi)多點(diǎn)注射治療。
2、激光治療可以用于淺表的血管瘤,也可以用于深部的血管瘤,但是可能會在局部產(chǎn)生瘢痕。
3、電凝以及手術(shù)切除的方法只針對較小局限性的微血管瘤,切除的部位不會影響機(jī)體的功能。
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用嬰幼兒血管瘤來舉例說明,小孩子嬰幼兒血管瘤因為它有一部分可以自行消退,就要注意觀察,如果是長在一些隱蔽的部位,而且瘤體生長很慢,可以考慮觀察,觀察到一般5~7歲,看能否自行消退。對于有一些生長比較快的而且長在重要器官旁邊的,有些甚至出現(xiàn)了出血、潰瘍等并發(fā)癥的,就需要進(jìn)行積極的治療,積極的治療包括激光治療、口服藥物治療或局部涂抹一些藥物治療等。
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