前列腺穿刺活檢會有什么嚴重的并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
一般來講前列腺穿刺活檢還是非常安全的一個操作，很多醫(yī)院也在門診就可以完成這個檢查；可能會有一些并發(fā)癥，但是并發(fā)癥是微乎其微的。幾千例的前列腺穿刺活檢，但是嚴重的并發(fā)癥可能也就一兩例主要是：第一、出血；第二、出現(xiàn)感染的情況，穿刺術后發(fā)高燒，可能是細菌進到前列腺腺體里面引起的發(fā)燒，總的來講并發(fā)癥的發(fā)生率是非常非常低的。
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如何進行前列腺穿刺活檢
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- 前列腺穿刺活檢的方法：
1、經(jīng)直腸的超聲，也就是通過經(jīng)直腸超聲，把探頭放進患者的肛門內(nèi)，前列腺的后方掃查前列腺，同時根據(jù)掃查的結果來定位，來穿刺獲取患者的前列腺標本；
2、會陰的穿刺，通過會陰穿刺進去，然后獲取患者的標本，來進行前列腺癌的確診；
3、通過核磁共振來定位，核磁來定位穿刺的針數(shù)會少一點，他要求更精確；
4、利用超聲和核磁融合的方法。
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高瞻
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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如何進行前列腺穿刺活檢
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- 前列腺穿刺活檢可能會對人體造成太大的損傷，所以一直有這個抗拒或者是這個心理恐懼，那么這里我給大家講一下前列腺穿刺活檢是怎么一個過程。一般來講前列腺穿刺活檢它其實不是一個手術，嚴格來講只是進一步的一個檢查，不過這個檢查是一個有創(chuàng)性的檢查，那么它的原理是在B超引導下，一般我們是經(jīng)過會陰穿刺的，不是經(jīng)過（06：31），直接從會陰這個位置一直穿到這個前列腺里面去。當然它的條件是在B超的引導下，那么穿一針它可以在這個針道里面取一點很細的一個組織，拿去做病理化驗，那么一般來講，我們每一個病人一般都要穿十針左右，前列腺它分兩側葉，左右側各穿五針，那么總共十針左右，那么這十針前列腺組織標本拿去做化驗。那么病理報告它會提示你是良性的還是前列腺腫瘤，那么這個檢查目前來講還是相對比較微創(chuàng)的，像很多醫(yī)院的話門診就可以做，那我們這邊相對來講可能更慎重一些，一般穿刺做完觀察一天，第二天就可以出院了。
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王于勇
杭州市第一人民醫(yī)院
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前列腺增生活檢有什么意義
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- 活檢的組織病理學診斷過程一般是肉眼觀察送檢的標本、取材、(固定、包埋)、制成薄切片、進行蘇木素、伊紅(HE)染色、在光學顯微鏡下觀察，通過對病變組織及細胞形態(tài)的分析、識別，再結合肉眼觀察及臨床相關資料，做出各種疾病的診斷。
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薛書成
徐州礦務集團總醫(yī)院
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前列腺增生活檢有什么意義
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- 前列腺癌的早期的篩查需要做前列腺特異性抗原，就是PSA。腫瘤抗原是目前人類發(fā)現(xiàn)的，對于敏感性和特異性最高的腫瘤指標之一。它的發(fā)現(xiàn)對于早期篩查出來前列腺癌起到了極大的推動作用。近30年以來發(fā)現(xiàn)，目前還沒有其他的腫瘤指標能夠替代PSA成為早期前列腺癌篩查的指標，但是PSA增高也不代表絕對是前列腺癌。雖然可以篩查前列腺腫瘤，但是最后確診一定要靠病理活檢，要做局麻下的前列腺穿刺活檢，才能確診前列腺癌。
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鄧剛
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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前列腺增生活檢有什么意義
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- 前列腺增生一般很少會做活檢檢查，活檢的目的主要是為了篩查腫瘤，一般醫(yī)生在篩查前會提前做前列腺特異性抗原或核磁共振，如果抗原有異常時可能會建議完善活檢，防止遺漏小的腫瘤。
如果硬度像鼻子則一般認為只是增生，假如硬度像額頭且結構不整齊、周圍組織浸潤位置較固定時則要考慮去做檢查進一步篩查是否有前列腺腫瘤。
活檢是確診前列腺腫瘤的金標準，所以前列腺增生本身不需要做活檢，只有在考慮可能合并前列腺腫瘤時才做活檢。
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李曉陽
西安市中醫(yī)醫(yī)院
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什么情況下需要進行前列腺活檢
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- 前列腺活檢的情況也是比較常見的一個情況。很多時候病源會來自于幾個方面，一個方面就是現(xiàn)在很多做體檢的，比如查出來前列腺里面的一個指標增高了，比如說PSA就是叫前列腺特異性抗原，抗原如果增高的話，沒有其他原因，就可能會是前列腺腫瘤，這部分病人是需要做前列腺活檢的。還有一個就是說，體檢的時候，外科醫(yī)生能夠摸到前列腺上面有個結節(jié)，這個結節(jié)比較硬，也需要通過超聲介入治療，來明確一下摸到這個結節(jié)是腫瘤還是其他的原因。另外一個就是做超聲檢查或者說磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)這個前提上面，跟正常的不一樣，發(fā)現(xiàn)有結節(jié)，這種結界我們都是需要做過超聲介入來明確它的性質(zhì)。所以如果有一項就是建議做前列腺活檢，兩項以上，肯定是馬上就需要做前列腺活檢了。
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方建華
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
