精準(zhǔn)肺段切除術(shù)是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
精準(zhǔn)肺段切除術(shù)是近年來發(fā)展起來比較新的手術(shù)方式，對早期肺癌尤其是在兩公分以內(nèi)的，早期肺癌的一種手術(shù)治療方式，解剖型的肺段的切除術(shù)，常常是通過3D導(dǎo)航來做，術(shù)前通過3D軟件對肺的腫瘤的大小、部位，然后跟子器官的關(guān)系、動脈靜脈的關(guān)系，然后在手術(shù)當(dāng)中做3D導(dǎo)航，做肺段切除術(shù)，對肺的功能保存比較完好的一種手術(shù)方式。
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什么是肺段切除術(shù)
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什么是肺段
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肺段切除中如何選擇段平面
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- 第一種，通過上腔靜脈來判斷肺段的段間平面，斷絕行走于肺段之間的靜脈，在解剖性游離情況下，依據(jù)肺段的段間來判斷段平面。
第二種，通過支氣管來判斷段間平面，即切斷肺支氣管之后，通過純氧鼓肺使肺葉完全膨脹，然后再單肺通氣10分鐘以上，因為分段的支氣管已經(jīng)被切斷，膨脹以后的肺段氣體難以排出，就可以和正常肺段形成明顯的膨脹線面。
第三種，用染色劑，通過對段前動脈進入要點，把需要切除的段染色，也可以形成清晰的段間平面。
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肺段切除的好處是什么
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- 肺段切除，又叫解剖性肺臟切除，對早期肺癌患者而言，采用該術(shù)式后的生存期。與采用標(biāo)準(zhǔn)肺癌切除術(shù)后的生存期，沒有明顯差異；而進行解剖性肺臟切除后，可以在切除腫瘤的同時，最大限度的保留肺部功能。
但是，肺段切除時，結(jié)節(jié)辨認比較困難，且肺段平面的選擇也相對較難。所以在手術(shù)前，需要在CT引導(dǎo)下放置定位器，從而減少術(shù)中對間接的尋找時間，在術(shù)前做3D血管重建，以此明確肺部結(jié)節(jié)的位置，從而保證在最大限度切除肺段的同時，保留正常的肺功能。
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什么是全肺切除術(shù)
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- 全肺切除術(shù)指的是當(dāng)肺部的腫瘤，以腫瘤為主的疾病，一般是肺癌、中心型肺，不管是發(fā)生于主氣道，比如：左組織器官內(nèi)或右組織器官內(nèi)或上葉及氣管內(nèi)或下氣管內(nèi)，但是要累及了相鄰的肺葉或累及到相鄰的動脈、靜脈或不適合做肺葉切除，或者是勉強做肺葉切除，有可能癌殘留的或是我們做袖式切除就是盡可能的想保留一個肺葉，但是做袖式切除失敗的這種往往都要做全肺切除，以獲得一個切除徹底，因為勉強的切除肺葉，如果是留下了一個肺葉里面有癌殘留，對于病人生存期影響非常大，也不符合我們腫瘤的切除原則，所以就盡可能作全肺切除。
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全肺切除術(shù)是怎么回事
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- 完全性肺切除術(shù)就是全肺切除。就是左側(cè)或者右側(cè)整個的肺都被拿掉了，對這個人體造成的傷害要比肺葉切除和其他手術(shù)方式損害要大，病人損失的肺功能要更多。隨著肺癌手術(shù)技術(shù)和器械的不斷進步，那我們現(xiàn)在做全肺切除逐漸的變少，以前大概有15%左右的患者，都接受了這個全肺切除，現(xiàn)在全部切除大概不到5%。
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