什么是肺段切除術(shù)
肺段切除就是把肺葉保留下來(lái),把肺葉里面的病變段給切掉的技術(shù)。如右上肺的結(jié)節(jié)長(zhǎng)在尖段,我們僅僅需要切除右上肺的尖端就可以了,右上肺的后端跟前端予以保留,就相當(dāng)于保留了三分之二的功能。病人可以節(jié)約更多的體力和免疫力,術(shù)后恢復(fù)也更快,遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量也更好。
肺段切除就是把肺葉保留下來(lái),把肺葉里面的病變段給切掉的技術(shù)。如右上肺的結(jié)節(jié)長(zhǎng)在尖段,我們僅僅需要切除右上肺的尖端就可以了,右上肺的后端跟前端予以保留,就相當(dāng)于保留了三分之二的功能。病人可以節(jié)約更多的體力和免疫力,術(shù)后恢復(fù)也更快,遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量也更好。
精準(zhǔn)肺段切除術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)比較新的手術(shù)方式,對(duì)早期肺癌尤其是在兩公分以內(nèi)的,早期肺癌的一種手術(shù)治療方式,解剖型的肺段的切除術(shù),常常是通過(guò)3D導(dǎo)航來(lái)做,術(shù)前通過(guò)3D軟件對(duì)肺的腫瘤的大小、部位,然后跟子器官的關(guān)系、動(dòng)脈靜脈的關(guān)系,然后在手術(shù)當(dāng)中做3D導(dǎo)航,做肺段切除術(shù),對(duì)肺的功能保存比較完好的一種手術(shù)方式。
肺段切除就是把肺葉保留下來(lái),把肺葉里面的病變段給切掉的技術(shù)。如右上肺的結(jié)節(jié)長(zhǎng)在尖段,我們僅僅需要切除右上肺的尖端就可以了,右上肺的后端跟前端予以保留,就相當(dāng)于保留了三分之二的功能。病人可以節(jié)約更多的體力和免疫力,術(shù)后恢復(fù)也更快,遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量也更好。
人體分為五個(gè)肺葉,包括左邊兩個(gè)肺葉和右邊三個(gè)肺葉,肺葉還可以細(xì)分到肺段,如左上肺又可以分為五個(gè)段,左下肺又可分為好幾個(gè)段?,F(xiàn)在的技術(shù)可以做到某一個(gè)單獨(dú)肺段的切除,這樣患者就不必?fù)p失所有的肺葉。肺段切除的患者恢復(fù)更快,肺功能保留更多,將來(lái)的生活質(zhì)量也就越高。
眼袋切除術(shù)首先要考慮到眼袋的形成原因,眼袋的形成一般就是眶隔內(nèi)的內(nèi)容物的增多,或者是眶隔前的皮膚和軟組織的松弛下,垂彈力減低導(dǎo)致,眶內(nèi)容物的疝出,因?yàn)榭紤]到是眶內(nèi)容物脂肪的增多或者疝出,所以治的眼袋的切除術(shù)主要是去除眼袋眶隔內(nèi)的脂肪組織,過(guò)多的脂肪組織如果同時(shí)伴有皮膚的松弛和下垂的患者,還可以進(jìn)行眼袋去除的過(guò)程中順便提升下眼瞼的皮膚,達(dá)到面部年輕化的改善效果。
全肺切除術(shù)就是將病變側(cè)的肺部整個(gè)切掉。 全肺切除就是左側(cè)或者右側(cè)整個(gè)的肺被切掉,對(duì)人體造成的傷害要比肺葉切除和其他手術(shù)方式損害要大,病人損失的肺功能要更多。 隨著肺癌手術(shù)技術(shù)和器械的不斷進(jìn)步,現(xiàn)在做全肺切除逐漸變少,以前大概有15%左右的患者都接受了全肺切除,現(xiàn)在全部切除大概不到5%。
第一種,通過(guò)上腔靜脈來(lái)判斷肺段的段間平面,斷絕行走于肺段之間的靜脈,在解剖性游離情況下,依據(jù)肺段的段間來(lái)判斷段平面。 第二種,通過(guò)支氣管來(lái)判斷段間平面,即切斷肺支氣管之后,通過(guò)純氧鼓肺使肺葉完全膨脹,然后再單肺通氣10分鐘以上,因?yàn)榉侄蔚闹夤芤呀?jīng)被切斷,膨脹以后的肺段氣體難以排出,就可以和正常肺段形成明顯的膨脹線面。 第三種,用染色劑,通過(guò)對(duì)段前動(dòng)脈進(jìn)入要點(diǎn),把需要切除的段染色,也可以形成清晰的段間平面。