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牛麗云副主任醫(yī)師
肛腸外科
山西省人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

PPH的優(yōu)勢有哪些

閱讀:3.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

PPH手術(shù)主要是用于痔瘡,吻合器經(jīng)肛門,痔上黏膜環(huán)形切除吻合器。它的原理就是通過一把吻合器,把痔瘡上的黏膜大概切掉兩到三公分,同時進(jìn)行一個釘合。好處首先第一點是安全,可以完整的保留肛墊,將它復(fù)位。如果肛墊功能損傷,就會出現(xiàn)漏糞的癥狀。第二就是創(chuàng)傷小,基本沒有疼痛的感覺。另外一方面,是一個閉合性的傷口,不需要換藥,痛苦非常小。PPH手術(shù)一般適合于環(huán)狀痔,特別是老年人合并有直腸黏膜松弛,治療效果更好。

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    PPH手術(shù)一般是用于環(huán)狀的痔瘡,多做于二度到三度的痔瘡,比如有一整個混合痔的病人打完P(guān)PH以后,外痔也會相應(yīng)的縮小,這時候局部再采用一些剝扎的方式,也可以減少患者的疼痛感,還有對于有一些便秘的病人,特別是有盆底直腸黏膜松弛的病人,我們做PPH手術(shù)以后,切完多余的黏膜以后,患者便秘的癥狀或局部下墜的感覺也可以有所好轉(zhuǎn)。
    牛麗云 山西省人民醫(yī)院
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    PPH手術(shù)是由美國的學(xué)者Longo根據(jù)環(huán)狀痔的原理,發(fā)明的一種手術(shù)方式。它是把痔瘡上的黏膜,環(huán)形切掉兩到三公分,然后再進(jìn)行吻合。通過這種吻合器做一個合包,合包收緊以后會把周圍的這種粘膜,拉倒腔體內(nèi),全進(jìn)吻合器以后,這地方激發(fā)的時候會有釘子將兩層黏膜釘在一起,同時里面還有刀,起到了切割的作用,那么就把里面這層黏膜切掉達(dá)到治療的作用。
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    PPH是經(jīng)肛門吻合器痔上黏膜釘合術(shù)或者叫痔上黏膜環(huán)切術(shù),是一種治療痔瘡的微創(chuàng)的手術(shù)辦法 ,發(fā)明的最基本的原理就是把有病的或者是脫出的肛墊要懸吊回去,就是牽拉回去到它原有的部位上,要發(fā)揮肛墊的作用:一個是肛門的密封作用;另外一個是肛門部的精細(xì)辨別的感覺;這個手術(shù)創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)相對比較快、痛苦比較小、恢復(fù)工作的時間比較短,雖然是有些并發(fā)癥,但是如果在手術(shù)的過程中要注意規(guī)范化的治療、規(guī)范化的手術(shù)操作,避免并發(fā)癥的發(fā)生以后這種手術(shù)還是不錯的。
    翟春寶 山西省人民醫(yī)院
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    PPH是現(xiàn)在國內(nèi)用的比較廣泛的微創(chuàng)手術(shù)方式,它是對傳統(tǒng)手術(shù)方式的一種改善,是通過一個吻合器將痔上黏膜環(huán)形切除以后再釘合。這種手術(shù)方式最主要原理是通過手術(shù)可以阻斷提供給痔瘡的血脈,同時它形成疤痕以后,這個疤痕就會固定在周圍的組織,達(dá)到治療 脫出 ,便血的目的。它的適應(yīng)癥主要是,Ⅱ、Ⅲ期的脫出的環(huán)形,混合痔以及內(nèi)痔。在國內(nèi)開展這種手術(shù)方式,其實已經(jīng)有很長的時間了,也取得很好的療效,痔瘡患者大部分采取這種方式后,一般就是術(shù)后恢復(fù)的時間也比較短,痛苦也比較小,出血量也比較少,住院時間自然就較短。一般來說在遠(yuǎn)期的療效中,由于它阻斷了我們痔瘡的血液供應(yīng)以及形成疤痕后已經(jīng)固定在原來的周圍組織上,遠(yuǎn)期效果也是比較好的,復(fù)發(fā)率比較低,是臨床值得推廣的一種簡單、快速、高效的手術(shù)方式。
    魯海燕 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    張書信 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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    秦偉 鄭州市第一人民醫(yī)院