導管原位癌需要放療嗎

原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌，分別有導管內原位癌和小葉原位癌，原位癌需要進行放療嗎？其主要是指癌變的細胞僅局限在基底膜上方小皮細胞內，并沒有突破基底膜向下浸潤生長。原位癌盡早手術治療可達到治愈目的，且后期沒有必要進行對身體有害的化療。乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小，癌變間期長，因此第8版的AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變，不再認為是癌前的危險因素，術后不需要放療。而導管原位癌普遍認為是浸潤性導管癌的前驅病變，不經治療最終可能發(fā)展為浸潤性導管癌。因此如果做了保乳手術，術后必須要做放療，即便是低級別導管原位癌，也建議患者做放療，因為術后放療可降低同側乳腺復發(fā)風險，如果患者做了乳腺全切術，也不再需要術后放療，僅進行內分泌治療就可以。