小腸鏡檢查一般選擇什么麻醉方式
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
小腸鏡檢查麻醉方式的選擇：小腸鏡作為小腸的一個檢查以及治療的一種內鏡方式，如果是普通的檢查，我們還是選擇非插管的鎮(zhèn)靜跟全麻的方式。如果小腸里長了很多息肉需要摘除，可能時間會很長，建議用氣官插管全麻的方式來做，更加安全，對于呼吸道的控制也會更好。
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小腸鏡檢查需要麻醉嗎
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- “無痛”小腸鏡檢查是在全身麻醉下實施的內鏡檢查，患者全程無記憶、無痛苦，患者舒適，但需要更多的搶救設備準備，麻醉醫(yī)生的參與和較高的麻醉費用。而且不是所有的患者均適合采用麻醉。高齡患者、有嚴重心、肺、腦血管疾病患者、哮喘患者、嚴重肥胖、飽胃和消化道梗阻等病人均不適合采用全身麻醉。
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孔明健
徐州礦務集團總醫(yī)院
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小腸CT檢查痛苦嗎
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- 小腸的CT檢查沒有痛苦，有的醫(yī)院不做任何腸道準備，就可以做小腸的CT檢查。有的醫(yī)院，需要做腸道準備，比如說口服等滲甘露醇，對于小腸進行充盈之后，再進行CT檢查。
對于腫瘤性病變，需要注入對比劑后進行CT檢查，因為小腸的病變發(fā)生率非常低，臨床中最常見的就是小腸梗阻的病人，無論是腹內疝、腸扭轉、腸黏連，這都是臨床中常見的小腸的病變。小腸腫瘤性病變也很少，最常見的就是克隆氏病，還有小腸的淋巴瘤，也需要CT檢查。
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徐剛
吉林省腦科醫(yī)院
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什么是小腸淋巴管擴張癥
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- 我們說小腸淋巴管擴張癥，可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的、繼發(fā)性的小腸淋巴管擴張癥的病因很多，包括廣泛的小腸淋巴，廣泛的腹部腫瘤或者腹膜后的淋巴瘤。原發(fā)性小腸淋巴管擴張癥是淋巴管的發(fā)育畸形所引起來的，同時累計身體各個部位的淋巴管，原發(fā)性的小腸淋巴管擴張癥的一個特征是，就是小腸粘膜的這個淋巴管的一個結構的一個缺陷導致了淋巴管擴張和功能性的阻塞不能正常的接受這個乳糜微粒和淋巴回流，先天性的小腸淋巴管引起的這個引流的一個阻塞是絨毛內的這個乳糜管和其他的小腸淋巴管，就是壓力這個增高損害了這個乳糜微粒和脂肪、維生素的一個吸收，這樣的話阻礙了小腸淋巴細胞進入外周血液的一個再循環(huán)，大量的小腸淋巴液漏露腸管，所以形成一個真正的一個大量小腸淋巴液漏，這種小腸淋巴液、乳糜微粒、蛋白質和淋巴細胞直接就引流入腸腔，引起了一個蛋白質和淋巴細胞的一個丟失。
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李維君
江西省兒童醫(yī)院
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小腸腫瘤可以被治好嗎
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- 小腸腫瘤并不是治不好，只是因為小腸腫瘤是比較難發(fā)現(xiàn)的病，所以一般發(fā)現(xiàn)的時候都比較偏晚，治療效果并不是很好。小腸腫瘤跟胃癌、腸癌不一樣，很難檢查到，現(xiàn)在的儀器，胃鏡夠不到，腸鏡也夠不到，只能通過特殊的膠囊胃鏡或者一種專門針對小腸的小腸鏡檢查，才能檢查到小腸的疾病。小腸腫瘤診斷起來比較復雜。
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閆巍
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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小腸淋巴管擴張癥的飲食治療
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- 目前對小腸淋巴管擴張癥的治療以非手術治療為主，我們當保守治療無效時可考慮手術治療，如果是非手術治療的話，因為它的病因是由于長鏈脂肪酸，脂肪吸收不好造成的，由于長鏈脂肪酸刺激腸道淋巴液的產生，因此這種病人我們要限制脂肪，減少淋巴液的分泌，降低局部淋巴管壓力，減少淋巴液滲漏，減少蛋白的丟失，中鏈甘油三酯在胃和十二指腸內，可被脂肪酶分解成甘油和中鏈脂肪酸，在小腸內可不經膽汁乳化，其水解速度是長鏈脂肪酸的六倍，可直接通過小腸毛細血管進入靜脈，快速轉移至肝內，不需淋巴轉運，所以可以減輕淋巴管壓力減少淋巴液滲透，所以對于這種病人來說，我們在選擇食物的時候要考慮到充分的熱量、高蛋白、少鹽少渣、低脂肪，低脂肪我們選擇一些中性脂肪比較高的飲食對于小腸淋巴管擴張癥狀的可以緩解及蛋白丟失，這個是腸內營養(yǎng)制劑選擇，是保守治療的方法。
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李維君
江西省兒童醫(yī)院
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為什么不推薦單純小腸曠置術減肥
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- 不推薦單純小腸曠置術減肥的原因如下：1、如果繞的小腸很短的情況下，那么減重幾乎是沒有效果的。2、如果繞的很長的情況下，雖然減重有效果，但是很多人會不可避免的出現(xiàn)營養(yǎng)不良腹瀉，甚至出現(xiàn)一些嚴重的低蛋白血癥。所以，到目前為止都沒有把單純的小腸曠置，或者說結腸作為一種獨立的減重手術方式。
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戴曉江
廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院
