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王平副主任醫(yī)師
普通外科
成都曙光醫(yī)院
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尿結(jié)石的危害有哪些

閱讀:3.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

尿結(jié)石是泌尿外科非常常見的一類疾病,主表現(xiàn)為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、 膀胱結(jié)石,出現(xiàn)尿結(jié)石對身體的危害主要有以下幾個方面,第一方面就是造成尿路的阻塞,尿結(jié)石不管是在輸尿管還是在尿道,都會阻塞尿道造成尿路不通;第二就是容易誘發(fā)尿路的感染,尿路感染容易形成結(jié)石,結(jié)石也容易形成尿路感染,它們兩者是互為因果的一種關(guān)系;第三損傷身體的其他器官,如果結(jié)石比較大,結(jié)石在排的過程當(dāng)中就很容易傷及其他的身體器官,比如對腎盂的損傷,對輸尿管黏膜的損傷,會導(dǎo)致尿道的出血,總之尿路結(jié)石一旦形成以后,要足夠的重視它,如果已經(jīng)對造成了一個明顯的癥狀,要通過醫(yī)院的正規(guī)的處理,不能自行的用藥 ,最好是去醫(yī)院檢查清楚,明確結(jié)石在什么部位,評估這個結(jié)石影響的程度,采取相應(yīng)的治療措施,才是正確的選擇。

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    尿結(jié)石應(yīng)該叫泌尿系結(jié)石,泌尿系結(jié)石也叫尿石癥,也就是腎臟輸尿管膀胱和尿道這一段出現(xiàn)的結(jié)石都叫做尿石癥,因為有些患者長了結(jié)石但是沒有出現(xiàn)癥狀,有些患者甚至結(jié)石已經(jīng)有十公分或者七八個公分都沒有癥狀,不體檢根本就不知道,就叫做泌尿系結(jié)石,但是有些患者兩三毫米的小結(jié)石,人就會出現(xiàn)疼痛發(fā)燒尿血這樣一些癥狀,就叫做尿石癥。
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    尿路結(jié)石嚴(yán)重嗎: 1、結(jié)石對組織的局部刺激,這種刺激隨著活動或輕或重,會造成局部的粘膜,反復(fù)地破損 修復(fù)甚至出血,破損修復(fù)反復(fù)刺激會造成局部粘膜的增生瘢痕形成,以后就造成局部的狹窄可能性都會增加; 2、梗阻,尿路系統(tǒng) 如果結(jié)石堵住會發(fā)生一定的梗阻,所以造成尿液在梗阻的上段,局部積水壓力增高,而壓力增高會產(chǎn)生損害的; 3、感染問題,梗阻會造成尿液的蓄積,排的不通暢,就容易造成細(xì)菌的滋生,所以會造成局部的感染; 4、對腎臟功能的損傷,會造成患側(cè)的腎臟功能逐漸喪失,因為經(jīng)常在臨床遇到患者沒有任何癥狀,在體檢中發(fā)現(xiàn)腎臟成囊袋性改變,功能部分完全喪失了; 5、粘膜細(xì)胞的變化,異形尿路上皮細(xì)胞,逐漸分化成鱗狀上皮細(xì)胞,轉(zhuǎn)化在醫(yī)學(xué)上就是癌癥,幾率比較低但是有這種可能。
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    關(guān)于尿結(jié)石的預(yù)防問題,尿結(jié)石有草酸類結(jié)石,感染性結(jié)石有胱氨酸類結(jié)石,有尿酸結(jié)石等等,也就是說,有些結(jié)石是體內(nèi)的代謝造成的,有些是某一種疾病造成的,對不同的結(jié)石有不同的預(yù)防方法。 但總的原則是要多喝水,保持每天在3000毫升以上,而這個水量的是平均的喝入體內(nèi),其次,如果說泌尿系統(tǒng)有畸形,引流不通暢,要及時把梗阻解除了。如果說有代謝方面的疾病,比方說甲狀腺功能問題,比方說腎小管腎臟分泌尿酸有問題,比方說體內(nèi)的其他臟器代謝有問題引起的結(jié)石,我們就要有針對性的用藥物預(yù)防結(jié)石的形成,所以說結(jié)石的預(yù)防除了常規(guī)的飲水以外,更多的根據(jù)結(jié)石的成分不同,采取不同的預(yù)防措施。
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    我們常見的尿結(jié)石,急診多以癥狀比較重的時候,出現(xiàn)疼痛了到醫(yī)院來看尿結(jié)石,還有一種尿結(jié)石,是沒有癥狀的通過體檢發(fā)現(xiàn),所以說尿結(jié)石如何檢查呢,最簡單的方法就是經(jīng)過多普勒檢查,彩色B超檢查 ,或者黑白B超檢查有沒有結(jié)石,在什么部位 當(dāng)然,有些結(jié)石B超是看不到的,可以通過X光拍片 通過CT ,通過核磁等等這些手段呢,基本上 都能確定有沒有結(jié)識,什么類型的結(jié)石在什么部位,腎臟有沒有影響做個初步的診斷。
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    景治安 鄭州市第一人民醫(yī)院