首頁(yè) > 視頻 > 其他 > 藥劑科

喬曉媛副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

長(zhǎng)期用阿片類鎮(zhèn)痛藥會(huì)成癮嗎

閱讀:3.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

不少患者認(rèn)為長(zhǎng)期的使用阿片類的藥物一定會(huì)出現(xiàn)成癮,所以最好不使用它,這個(gè)認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。首先,要根據(jù)病情的需要而是用止痛藥,阿片類的藥物是治療晚期疼痛,尤其是中重度疼痛,是首選的藥物,阿片類藥物可以用比較小的劑量獲得非常強(qiáng)的止疼效果,這是其它的抗癌痛的藥物無(wú)法起到的效果。另外阿片類的藥物是沒(méi)有封頂?shù)?,也就是說(shuō),如果它的效果不強(qiáng)的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)脑黾觿┝?,并沒(méi)有限制。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),醫(yī)生應(yīng)該客觀的分析患者的疼痛的原因、疼痛的部位,使用何種藥物可以使疼痛得到比較好的緩解。同時(shí)還要根據(jù)患者的生存時(shí)間以及患者目前能不能進(jìn)食這樣的情況選擇合適的藥物。比如對(duì)于一些無(wú)法口服的患者,可以選擇經(jīng)皮的芬太尼透皮貼進(jìn)行治療,這樣也可以取得非常好的效果。所以一定不能認(rèn)為使用這些藥物肯定會(huì)出現(xiàn)成癮,久而久之這些藥物就無(wú)法使用了,部分患者抱著這樣的思想,一味的不使用阿片類的藥物,強(qiáng)忍著疼痛,這樣是非常不對(duì)的。

相關(guān)視頻推薦
  • 鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng) 閱讀:6.42w
    阿片類藥物,比如嗎啡、杜冷丁,不良反應(yīng)主要包含便秘、惡心、嘔吐,可能部分患者會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制,但是呼吸抑制、嘔吐這種反應(yīng),是屬于嗎啡的急性反應(yīng),一般在用藥初期就有明顯反應(yīng),隨著用藥的繼續(xù),到后期會(huì)逐漸消失和耐受。需要長(zhǎng)期服用嗎啡的患者可能會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。 平滑肌解痙藥,這類止痛藥最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是口干、視力模糊、排尿困難等。
    王華光 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
  • 麻醉性鎮(zhèn)痛藥有哪些 閱讀:3.22w
    麻醉性鎮(zhèn)痛藥主要是指阿片類藥物。從罌粟的果肉里提取出來(lái)的所以在臨床上 與毒品有關(guān) ,這類藥有天然合成還有人工合成 ,嗎啡就是屬于天然提取的,人工合成的多用的像芬太尼、瑞芬太尼還有舒芬太尼。這一類藥在臨床上的應(yīng)用非常廣,但這些藥 的鎮(zhèn)痛效果非常好,但是也帶來(lái)一些副作用,比如像鈣離子通道阻滯劑。 如果你經(jīng)常用的話可能會(huì)造成藥物成癮。還有杜冷丁 現(xiàn)在應(yīng)用非常少,因?yàn)槎爬涠?的成癮性是很高的,所以在臨床上嗎啡、杜冷丁管理的非常嚴(yán) 。 最近 芬太尼 在臨床上應(yīng)用非常廣, 是手術(shù)中鎮(zhèn)痛的藥物,它也有一些副作用會(huì)引起呼吸循環(huán)的抑制。
    張林忠 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
  • 膝蓋疼痛正確看待鎮(zhèn)痛藥 ! 閱讀:7.65k
    膝蓋疼痛正確看待鎮(zhèn)痛藥 !
    蔡軍 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
  • 阿片類鎮(zhèn)痛藥有什么特點(diǎn) 閱讀:10w+
    我們常用阿片類藥物有嗎啡、美施康定、奧施康定、芬太尼透皮貼劑,他們各有不同。比如說(shuō)嗎啡,其實(shí)我們說(shuō)的嗎啡片包括嗎啡口服液,它是一個(gè)短效藥物,持續(xù)作用時(shí)間只有4到6個(gè)小時(shí)。 還有嗎啡緩釋片,比如說(shuō)美施康定。它的主要作用和我們嗎啡是一樣的,都是為了控制我們種種的疼痛的,但是它相對(duì)的持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng) 12個(gè)小時(shí)。 我們還有一種藥物叫槍考酮緩釋片,它實(shí)際上又叫我們商品名叫奧施康定,他是比嗎啡效果更好的一種藥物,它的作用向效果是嗎啡的1.5到2倍,所以說(shuō)它作用效果更好,相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)于不良反應(yīng),也比嗎啡稍微更少一點(diǎn)。 另外還有一種貼叫芬太尼透皮貼,但是這種貼和常規(guī)的我們止痛貼又不完全一樣,這種這種貼劑它是貼到我們皮膚平整的地方,通過(guò)皮下脂肪來(lái)進(jìn)行吸收,達(dá)到全身止疼效果。
    謝廣倫 河南省腫瘤醫(yī)院
  • 解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)人體有哪些傷害 閱讀:10w+
    解熱鎮(zhèn)痛藥在臨床上的使用是十分廣泛的。比如普通感冒會(huì)引起全身的肌肉酸痛、牙痛、神經(jīng)痛或者身體部位的鈍痛等,這是可以采用解熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,但是長(zhǎng)期使用解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起腎或者胃腸道的損害,尤其是患有胃炎、胃潰瘍等疾病的患者。一般服用這些藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,這些不良反應(yīng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)的。
    王華光 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
  • 癌痛的輔助鎮(zhèn)痛藥有哪些 閱讀:8.40w
    癌痛其實(shí)我們分為阿片類藥物,主要用阿片類藥物和非阿片類藥物,我們的非阿片類藥物,我們有的也稱之為癌痛的輔助藥物,因?yàn)槲覀冋f(shuō)了其實(shí)我們對(duì)于一些非腫瘤病人來(lái)說(shuō),我們不建議早期用阿片類藥物,但是對(duì)于腫瘤病人來(lái)說(shuō),我們建議是一開(kāi)始只要有適應(yīng)癥就應(yīng)該盡早上,這樣的話讓病人得到更好的效果。
    謝廣倫 河南省腫瘤醫(yī)院