張妍的個人首頁

張妍，女，副主任醫(yī)師，長期從事內(nèi)分泌風濕代謝性疾病及普內(nèi)科臨床及教學工作，對糖尿病、甲狀腺、風濕疾病、骨質(zhì)疏松癥、肥胖病、高血壓、繼發(fā)性高血壓、高血脂癥代謝綜合征及內(nèi)分泌?？萍膊〉脑\治有豐富的臨床經(jīng)驗。
在鋼絲上行走
兩天前，于敏的姐姐找到醫(yī)德醫(yī)風辦公室，向工作人員說自己沒有文化，不會寫感謝信，想找一份感謝信作為范文，模仿著寫一寫，來表達對內(nèi)分泌科張妍醫(yī)生的感激。據(jù)了解，于敏已痊愈出院多時。
當我向張妍醫(yī)生詢問有關(guān)情況時，張妍用“鋼絲繩上的藝術(shù)”，概括了于敏的治療過程。
不久前，于敏以系統(tǒng)紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退癥、胃潰瘍伴出血、消化道出血、白細胞減少癥、血小板減少性紫癜、貧血、肺炎、多漿膜腔積液、低蛋白血癥收住內(nèi)分泌科就醫(yī)治療。這是一個相當棘手的病例！其棘手表現(xiàn)在，一是病情的矛盾性，二是治療的矛盾性。
嚴重的系統(tǒng)紅斑狼瘡，需要大劑量的激素予以控制，然而，由于患者嚴重營養(yǎng)不良、血小板極低，激素治療又有刺激大出血的潛在危險，特別是對于敏有消化道出血癥狀的患者來講，用藥極為兇險。張妍說，那兩天，她的心里很焦灼。于敏用藥風險很大，不用藥，她的生命將進入倒計時！怎么辦？一定要想盡一切辦法來挽救于敏的生命。在治療期間，于敏的幾個“第一”，讓張妍牽腸掛肚。
“第一口稀飯”。喝一碗稀飯對于一般人來講，是一件輕松愉快的事情，而讓于敏喝一小碗稀飯卻讓人提心吊膽。于敏因胃出血已禁食水半月有余，體力和營養(yǎng)不足，不利于疾病的治療。進食盡管有危險，但必須這么做！張妍很篤定。張妍說，那些天象照顧產(chǎn)婦“坐月子”一樣照顧于敏。
“第一天用小劑量激素”。在于敏營養(yǎng)和血液趨于正常的情況下，張妍開始了向禁區(qū)的突圍。第一天小劑量靜脈注射激素后，張妍的心就提到了嗓子眼，一個白天平安過去了，晚上還不放心，不時的往科里打電話，直熬到第二天早晨，化驗大便潛血無異常后，張妍才把懸著的心放下。
“第一次用大劑量激素”。三天的突圍取得了階段性的勝利，張妍充滿信心。針對于敏的系統(tǒng)疾病，開始使用大劑量的激素進行治療。憑借張妍豐富的臨床綜合性經(jīng)驗、執(zhí)著的科學精神和對患者極端的責任心，于敏病情趨于穩(wěn)定，各項指證正在恢復中………。
于敏終于出院了。張妍和于敏的家人都松了一口氣！
當我去采訪于敏的姐姐時，她用樸素的語言反復地說，我們是普通老百姓，張妍醫(yī)生對我們真是關(guān)心呀！我們跑了幾家醫(yī)院，都說治不了，是張妍醫(yī)生救了我妹妹！我們不知怎樣感謝她才好！
上面是兩年前當時未發(fā)出的報道，當時的治療可謂驚心動魄。目前病人在我科治療中，診斷已明確為系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并甲狀腺功能低下，但患者對激素不敏感，治療效果差，同時病人還存在不能解釋的抗著絲點抗體強陽性，經(jīng)過血樣本送院外檢查明確為合并原發(fā)性膽汁性肝硬化，已給予對癥治療，現(xiàn)病人情況明顯好轉(zhuǎn)。病人為了表達感謝親自繡了一幅“花開富貴”的扁表達內(nèi)心的感謝，同時家屬代表病人送來錦旗表示謝意。