TI-rads分級4級分為4a、4b、4c，4d代表結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)為11%～30%，因此甲狀腺結(jié)節(jié)4級b類惡性風(fēng)險(xiǎn)高，還是比較嚴(yán)重的，一般臨床上建議穿刺病理檢查排除惡性結(jié)節(jié)可能。TI-rads分級是影像學(xué)目前最常用的評估甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性程度與風(fēng)險(xiǎn)的評估系統(tǒng)，TI-rads分級法將甲狀腺結(jié)節(jié)分為0～6級，一般而言，級別越高惡性可能性越大。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種癥狀，常在體檢B超中被發(fā)現(xiàn)。許多甲狀腺病變都可表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)如甲狀腺腫或甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)出血的原因
對于部分惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，在手術(shù)治療之后，還要定期的予以復(fù)查，必要的情況下予以全身的PETCT檢查。這種情況下患者要考慮予以外科手術(shù)探查，在手術(shù)的過程當(dāng)中，予以快速冰凍病理切片檢查，判斷患者局部結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。另外在手術(shù)過程當(dāng)中，還要注意避免損傷喉上神經(jīng)以及喉返神經(jīng)，有可能引起患者術(shù)后聲音嘶啞，以及嗆咳的情況發(fā)生。對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的充血，這種情況下有可能是由于患者甲狀腺囊內(nèi)的出血引起，也有可能是由于腫瘤性病變引起患者局部的充血。
甲狀腺結(jié)節(jié)類型
一般良性的甲狀腺結(jié)節(jié)在三級以內(nèi)，可以進(jìn)行消融術(shù)治療，一般選擇微創(chuàng)的消融術(shù)，實(shí)際上就是用一根針插到結(jié)節(jié)的內(nèi)部，然后通過發(fā)熱的形式，可以把結(jié)節(jié)燒死，這樣結(jié)節(jié)就不會再生長，也不會再向惡性轉(zhuǎn)化，注意一定是三級以內(nèi)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)，可以采用這種微創(chuàng)的消融手術(shù)。如果三級以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，或者高度懷疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果一旦發(fā)現(xiàn)有癌性細(xì)胞，則建議手術(shù)治療，這時(shí)不建議應(yīng)用任何類型的消融手術(shù)。則需要進(jìn)一步完善甲狀腺穿刺檢查。