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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科

強直性脊柱炎x線表現(xiàn)

閱讀:482 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

脊柱病變的x線表現(xiàn),早期為普遍性的骨質(zhì)疏松,椎小關(guān)節(jié)及椎體骨小梁模糊,椎體成方形椎,腰椎的正常前弧度消失而變直,可以引起一個或多個各椎體的壓縮性骨折,病變發(fā)展至胸椎和頸椎的椎小關(guān)節(jié),椎間盤間隙發(fā)生鈣化,纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨質(zhì)形成,使相鄰椎體聯(lián)合,形成椎間體骨橋,為最有特征性的竹節(jié)樣脊柱。早期患者可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的改變,病變一般在骶髂關(guān)節(jié)的中下部開始,為雙側(cè)性,開始多侵犯髂骨側(cè),進(jìn)而侵犯骶骨側(cè),可見斑點狀或塊狀陰影,髂骨側(cè)更為明顯,進(jìn)而可侵犯整個關(guān)節(jié),邊緣呈鋸齒狀,軟骨下有骨硬化,骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)間隙變窄,最后關(guān)節(jié)間隙消失,發(fā)生骨性強直。

強直性脊柱炎疼痛特點

強直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是一種自身免疫性疾病,常起病隱匿,患者通常因疼痛就診,其疼痛特點是晨起疼痛,部分患者可于睡眠中痛醒,表現(xiàn)為靜息痛,活動后緩解。故臨床中發(fā)現(xiàn)靜息疼痛的患者,需高度懷疑其患有風(fēng)濕類的疾病,如強直性脊柱炎等。需注意鑒別,如運動或感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)、肌肉損傷,疼痛會因活動增加而進(jìn)一步加重。

強直性脊柱炎能跑步嗎

關(guān)于物理治療主要是要使患者在日常生活中盡量保持關(guān)節(jié)脊柱的生理姿態(tài),加強關(guān)節(jié)脊柱的活動和功能鍛煉,減少脊柱的屈曲畸形,增強關(guān)節(jié)的活動度??梢赃M(jìn)行一些比如瑜伽、跑步、太極拳之類的強度不是特別大的活動,有利于關(guān)節(jié)脊柱功能的保持,減少并發(fā)癥,減少關(guān)節(jié)脊柱的畸形。藥物通常使用在急性期控制癥狀,可以使用一些非甾體類抗炎藥柳氮磺胺吡啶以及近幾年新出現(xiàn)的生物制劑等來緩解患者癥狀。強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,目前的醫(yī)學(xué)研究并沒有完全可以闡明強直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)理。

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