第一就是肝功能的化驗(yàn)，第二就是自身抗體的陽(yáng)性，第三個(gè)就是肝穿刺，肝臟的病理表現(xiàn)表現(xiàn)為中小膽管的缺失或者是梗阻，或者是炎癥損傷，這種表現(xiàn)為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷，它主要依據(jù)以下幾個(gè)方面：第一就是肝功能的化驗(yàn)。由于它是以中小膽管損傷為主，所以它肝功能指標(biāo)當(dāng)中主要是以膽管酶升高為主，主要表現(xiàn)為堿性磷酸酶和伽馬谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高為主。第二就是自身抗體的陽(yáng)性，常見的自身抗體陽(yáng)性主要是指線粒體抗體陽(yáng)性，特別是Ⅱ型的線粒體抗體陽(yáng)性，特別有特異性。如果這個(gè)抗體陰性，我們?cè)谄渌目贵w，比如說GP210、SP100，這兩種抗體如果陽(yáng)性，對(duì)診斷這種疾病也是非常有意義的。第三個(gè)就是肝穿刺，肝臟的病理表現(xiàn)表現(xiàn)為中小膽管的缺失或者是梗阻，或者是炎癥損傷，這種表現(xiàn)為主。在診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中，如果有線粒體抗體陽(yáng)性，同時(shí)加上膽管酶升高就可以診斷了。如果線粒體抗體陰性，必須得結(jié)合肝穿刺一個(gè)典型的表現(xiàn)，才能診斷這種疾病。
肝硬化結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
結(jié)節(jié)性肝硬化應(yīng)該說是肝病的一個(gè)很嚴(yán)重的病理過程，從病理上講，事實(shí)上肝硬化結(jié)節(jié)是肝臟假小葉形成，而假小葉幾乎是沒有血液循環(huán)的，因此，假小葉很容易發(fā)生癌變，所以要對(duì)肝硬化結(jié)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)當(dāng)至少三個(gè)月復(fù)查一次，主要復(fù)查肝功、腫瘤系列檢驗(yàn)、再有就是影像學(xué)檢查，如肝臟彩超，CT等等，來觀察肝硬化結(jié)節(jié)的大小，形態(tài)以及其他的異?；芈暤?，對(duì)于發(fā)生惡變，力爭(zhēng)做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
原發(fā)膽汁淤積性肝硬化
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化患者往往會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如全身無力，惡心，厭油，反酸，腹脹等等。原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化最主要的特點(diǎn)就是產(chǎn)生自身免疫性抗體，出現(xiàn)免疫功能的紊亂。如果出現(xiàn)上述臨床癥狀和相關(guān)輔助檢查就需要進(jìn)一步行肝穿刺活檢，進(jìn)行確診。部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃等臨床表現(xiàn)。