強(qiáng)直性脊柱炎要注意與以下疾病相鑒別：1.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，但是二者是有所不同的。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是繼發(fā)于某些特定部位感染之后出現(xiàn)的急性非化膿性關(guān)節(jié)炎，大多是繼發(fā)于泌尿生殖道感染或腸道感染之后出現(xiàn)的。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)受累，以下肢關(guān)節(jié)受累最為常見(jiàn)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎一般是出現(xiàn)中軸關(guān)節(jié)受累。2.銀屑病關(guān)節(jié)炎，二者都容易出現(xiàn)中軸關(guān)節(jié)受累，但銀屑病關(guān)節(jié)炎一般有銀屑病史或其家族史。
怎樣治強(qiáng)直性脊柱炎
第一，強(qiáng)直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，患者需要積極配合醫(yī)生，積極的口服藥物治療，并且定期門(mén)診隨診。第二，患者要保持挺胸收腹和雙眼平視前方的姿勢(shì)，坐位時(shí)要保持胸部直立，睡硬板床。第三，減少或避免引起持續(xù)性疼痛的體力活動(dòng)。另外患者還要口服藥物治療，常用的有美洛昔康、扶他林等非甾體類(lèi)抗炎藥，它的主要作用是緩解患者的腰背部疼痛和發(fā)僵，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，增加活動(dòng)范圍，無(wú)論早期或是晚期的強(qiáng)直性脊柱炎患者都是首選的藥物。另外，還需要服用柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤，來(lái)氟米特或者沙利度胺這一類(lèi)慢作用藥，這類(lèi)藥物的特點(diǎn)是起效比較慢，但是能夠延緩病情的進(jìn)展。目前比較新的藥物有生物制劑，效果也比較好。如果到了晚期患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，還可以采用外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛
除此以外，患者還可能會(huì)由于上述一系列的病變，導(dǎo)致周身的肌肉、肌腱或者是肌腱止點(diǎn)部位產(chǎn)生炎癥，繼而產(chǎn)生疼痛。在強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的時(shí)候，首先會(huì)累及骶髂關(guān)節(jié)以及腰椎、骶椎之間的小關(guān)節(jié)，此時(shí)患者會(huì)由于這種病變產(chǎn)生臀部以及下腰部位的疼痛。另外，在患者的脊柱存在病變時(shí)，可能會(huì)引起相關(guān)的神經(jīng)根受到刺激，繼而導(dǎo)致神經(jīng)性的疼痛。在此類(lèi)疾病發(fā)病的過(guò)程中，還可能會(huì)累及脊柱的其他關(guān)節(jié)或者是像髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)之類(lèi)的大關(guān)節(jié)，繼而引起上述部位的疼痛。