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施愛群主任醫(yī)師
眼科

老年人眼底出血的原因及治療

閱讀:1.22k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

老年人眼底出血的原因其實有很多種,比較常見的就是糖尿病所引起來的糖尿病性視網(wǎng)膜病變而導致眼底出血,還有黃斑變性所引起來的新生血管增生而導致的眼底出血,另外靜脈阻塞而引起的眼底出血,以這三類眼底出血為主要原因。一般眼底出血在量比較小的時候,可以進行觀察處理,服用云南白藥等改善循環(huán)的藥物,促進出血的吸收。如果是有新生血管或者增殖,不僅要做玻璃體的手術(shù),可能還要眼內(nèi)注射抗新生血管生成的藥物才可以。但如果是出血量比較大,可能需要做手術(shù)來吸除出血。

眼底出血用藥

眼底出血選用藥物治療前,一定先要明確引起患者眼底出血的原發(fā)病并進行相應治療,再根據(jù)患者具體出血情況選擇一些促進血吸收的藥物,常用的如卵磷脂絡合碘,若患者出血量還在增加,可考慮給予患者止血的藥物或活血化瘀的藥物,如口服云南白藥等;用藥物治療一般控制在一個月左右,如果超過一個月,患者的血量沒有減少,癥狀沒有改善,就需要考慮手術(shù)治療了。

眼底突然出血是怎么回事

導致眼底出血有很多原因,如果是年輕人經(jīng)常反復眼底出血,可能是視網(wǎng)膜靜脈周圍炎引起的,以往認為是結(jié)核桿菌感染引起的,也有可能是局部感染性的病灶有關(guān),最有效的治療方法還是進行激光治療。如果老年人被發(fā)現(xiàn)眼底出血,通常還是考慮和內(nèi)科疾病有關(guān),例如高血壓和糖尿病等,表現(xiàn)在眼底的疾病有視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的無灌注區(qū),考慮眼底激光治療,如果出現(xiàn)了黃斑水腫也可以抗VEGF治療。這些疾病考慮先針對病因治療,再口服活血化瘀的中藥,可以改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。

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