首先宮外孕的診斷需要結(jié)合血HCG和B超才能夠確診，如果血HCG低于2000，B超包塊小于4cm，沒有明顯的腹痛和腹腔內(nèi)出血，這樣的情況下可以藥物治療，主要是口服米非司酮治療或者局部應(yīng)用氨甲蝶蛉或者肌肉注射氨甲蝶蛉屬于保守性治療。如果包塊大于4cm，HCG超過2000或者有破裂明顯的腹腔內(nèi)出血的情況下，可以采取手術(shù)治療，手術(shù)治療分為腹腔鏡治療，可開腹治療目前的情況下一般采取腹腔鏡治療，腹腔鏡治療如果輸卵管破裂不是很明顯，可以保留輸卵管，如果輸卵管破裂明顯，需要切除輸卵管治療。宮外孕不一定需要做手術(shù)。
早期宮外孕有什么先兆
宮外孕的早期癥狀，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一、腹痛：患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有大汗淋漓的情況，如果患處發(fā)生破裂，會(huì)突然感覺到一側(cè)下腹撕裂樣的疼痛，還會(huì)伴有惡心、嘔吐的癥狀。二、停經(jīng)：宮外孕的早期癥狀，很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆，如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)，身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管有腫大，應(yīng)懷疑為宮外孕。三、陰道流血：宮外孕患者會(huì)有陰道流血的癥狀。需要注意的是，宮外孕流血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量。流血時(shí)常常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，當(dāng)病灶消除后，流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無蛻膜組織排出的。四、昏厥與休克：很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血，有可能會(huì)引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，重者可能會(huì)出現(xiàn)休克危及生命。五、其他癥狀：宮外孕患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀，有的患者會(huì)因?yàn)榇蟪鲅l(fā)生休克，面色蒼白，血壓下降。如果女性懷孕后有上述幾種癥狀同時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)懷疑為宮外孕，需及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
宮外孕藥流多久能同房
如果短時(shí)間內(nèi)就進(jìn)行同房，子宮內(nèi)膜還沒有修復(fù)完全，血竇開放，會(huì)感染引起子宮內(nèi)膜炎或者內(nèi)膜異位癥，所以說藥物流產(chǎn)以后一個(gè)月以內(nèi)是不能進(jìn)行同房的。一般情況下藥物流產(chǎn)手術(shù)以后，一個(gè)月以內(nèi)是不能同房的，并且還需要持續(xù)的觀察出血量與持續(xù)時(shí)間。藥物流產(chǎn)最大副作用就是陰道出血時(shí)間長，有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)不全的情況下。