老年癡呆的診斷：第一，要詢問病史；第二，需要進(jìn)行查體，有沒有神經(jīng)系統(tǒng)等表現(xiàn)，至少以下兩個認(rèn)知域損害，可伴或不伴行為癥狀，學(xué)習(xí)和記憶能力，聽說讀寫語言功能，推理和判斷能力，執(zhí)行功能和處理復(fù)雜任務(wù)的能力，視空間功能，可伴或不伴有人格行為改變，工作能力或日常生活能力受到影響，無法用譫妄或精神障礙解釋。第三，用量表進(jìn)行智能測查，即神經(jīng)心理檢查；第四，需要進(jìn)行生化檢查，可發(fā)現(xiàn)是否有肝腎功能的問題、甲狀腺功能低下、維生素B1缺乏、B12缺乏等；第五，大腦影像學(xué)檢查，如CT或核磁檢查。
老年癡呆屬于什么科
非變性病癡呆，比如血管性癡呆，占位性病變，一些腫瘤慢性硬膜下血腫，慢性腦膿腫，感染，腦膜腦炎，神經(jīng)梅毒，艾滋病癡呆，朊蛋白病，腦外傷性癡呆，正常顱壓性腦積水，內(nèi)分泌代謝障礙，還有中毒缺氧，比如一些酒精，重金屬，一氧化碳，藥物，缺氧等，還有副腫瘤綜合征。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，遠(yuǎn)記憶受損，思維緩慢，貧乏，對一般事物的理解力和判斷力越來越差，注意力日漸受損，可以出現(xiàn)時間，地點和人物定向障礙，有時出現(xiàn)不能寫字，不能識別人物，我們需要看神經(jīng)內(nèi)科。癡呆的發(fā)生都緩慢隱匿，記憶減退是主要的核心癥狀，早期出現(xiàn)近記憶障礙，學(xué)習(xí)事物的能力明顯減退，嚴(yán)重者甚至找不到回家的路。我們常說的癡呆是指慢性獲得性進(jìn)行性智能障礙綜合征，有時候我們也稱認(rèn)知功能障礙。
老年癡呆初期能治好嗎
老年癡呆癥屬于神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，只能是通過藥物延緩疾病的進(jìn)展，比如常見的阿爾茨海默病，臨床上目前沒有特別有效的藥物能夠治愈，只能通過聯(lián)合使用藥物，通過精心的護理延緩患者病情的進(jìn)展和變化，可以通過使用鹽酸多奈哌齊、石杉堿甲，還有美金剛等藥物改善患者的認(rèn)知功能，提高患者的生活質(zhì)量。很多老年癡呆癥會出現(xiàn)精神方面的癥狀，比如有睡眠紊亂還有抑郁、焦慮、激動的情緒，可以針對這些問題給予控制精神癥狀的藥物，臨床上常用的舍曲林，還有草酸艾司西酞普蘭都可以。臨床上常用的還有改善腦代謝的藥物，比如奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片這些藥物來改善患者的認(rèn)知。