核磁共振對軟組織的分辨率比較高，因此，在體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石之后建議做腹部的核磁共振檢查。這是因為：第一，核磁共振除了發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石以外，還可以觀察到膽囊的其它問題，以避免遺漏膽囊癌的發(fā)現(xiàn)。磁共振發(fā)現(xiàn)膽囊占位性病變，以及侵犯肝臟的情況，它的檢查效果要優(yōu)于超聲和CT。第二，磁共振可以發(fā)現(xiàn)其它影像學(xué)檢查手段容易遺漏的膽總管下端的結(jié)石。超聲會因為胃腸道氣體的干擾。導(dǎo)致膽總管下端顯示不清，而磁共振不存在這個缺陷。第三，磁共振可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管的問題，如膽管的囊腫。第四，磁共振還可以發(fā)現(xiàn)肝臟病變，如意外發(fā)現(xiàn)肝臟的血管瘤或者是肝臟的占位性病變。第五，磁共振可以將整個膽道系統(tǒng)清楚的顯示在手術(shù)者的面前，為手術(shù)者制定手術(shù)方案，避免意外的膽道損傷，作出準(zhǔn)確的依據(jù)。使得手術(shù)更加的安全，更加的順利。
膽結(jié)石20mm需要手術(shù)嗎
如果發(fā)現(xiàn)了20毫米的膽結(jié)石患者沒有任何的臨床癥狀，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，只需要囑患者低脂飲食，定期的復(fù)查B超觀察膽結(jié)石的變化即可。在臨床上，只有出現(xiàn)癥狀的膽結(jié)石才行手術(shù)治療，比如患者出現(xiàn)了右上腹疼痛或者劍突下疼痛，伴有腹脹以及惡心等等。另外一種手術(shù)方式為保膽取石術(shù)，但是要求比較嚴(yán)格，患者需要具備嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥才能行此種手術(shù)方式。常用的手術(shù)方式有兩種，一種為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)的手術(shù)，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)比較快。
膽結(jié)石不開刀能治嗎
我們希望在病人身體條件比較好的時候，早期的把膽囊結(jié)石處理掉，以避免當(dāng)膽膽結(jié)石需要手術(shù)的時候，而身體因為其他的原因，比如說心臟病太重，或者以合并了嚴(yán)重的肺部情況，而無法治療的這樣尷尬的境地。而有一部分患者我們其實是建議早期手術(shù)的，比如說癥狀反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石位于頸部，或者這個病人本身合并有其他的嚴(yán)重的疾病，比如說糖尿病，心臟病。有一部分患者確實是不需要做手術(shù)的，比如說比較小的靜止性的膽囊結(jié)石，癥狀發(fā)作并不頻繁，藥物控制的比較好，這一類病人是可以不做手術(shù)的。我們只有結(jié)合以上各種情況，我們才能夠綜合考慮這個病人需不需要開刀，什么時候開刀，才能夠找到治療膽囊結(jié)石的最佳的治療時機(jī)。