如果患者患有擴張性心肌病，其實最主要的治療方法就是對癥支持治療，建議患者可以用一些盡量逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)，預防疾病進展的藥物，比如醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯，還有β受體阻斷劑，代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾等。根據(jù)患者實際的心率情況，如果單純服用美托洛爾或者比索洛爾，心率沒有控制達標，這個時候如果患者屬于竇性心律，還可以啟動伊伐布雷定這個藥物，進一步控制心率，從而改善病情。除此之外，建議患者還可以聯(lián)合口服血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表性藥物有培哚普利、厄貝沙坦等。擴張性心肌病是治不好的，而且相對而言預后不佳，死亡率較高。
擴張性心肌病早期癥狀
病情不斷加重之后會出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者可以出現(xiàn)心慌、心悸、頭暈，嚴重的患者還可能會出現(xiàn)黑蒙、意識喪失、眼前一過性發(fā)黑，甚至會出現(xiàn)猝死。但是有些患者可能會出現(xiàn)活動耐量的下降，比如劇烈運動后或者休息不好的時候，容易出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、喘憋等和心衰相似的癥狀。對于存在擴張型心肌病的患者，一定要對癥支持治療，早期結(jié)合應用預防疾病進展的藥物，比如比索洛爾、培哚普利、螺內(nèi)酯等。擴張型心肌病患者，疾病早期起病比較隱匿，也就是很有可能沒有任何不舒服的癥狀。
心臟擴張性心肌病
對于擴血管用藥要密切關注患者的血壓情況，再就是治療各種心律失常，對于高血壓性心臟病治療的關鍵，就是要平穩(wěn)的控制血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，另外要應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，抑制劑，貝塔受體，阻斷劑，再就是應用利尿劑，糾正心衰。首先兩者的發(fā)病原因不一樣，擴張性心肌病主要是跟遺傳因素有關系，目前正值擴張型心肌病，好多都是有常染色體顯性遺傳導致的，個別的是有常染色體隱性遺傳感染，跟感染因素以及免疫機制有一定的關系。這樣的話心肌細胞就會肥大纖維化、心腔結(jié)構(gòu)擴大、心肌的收縮力以及樞張功能下降，就引起來的高血壓心臟病。兩者的治療也不完全一樣，擴張性心肌病的治療關鍵就是要注意營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，重用強心，利尿，擴血管的藥物。