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楊士偉主任醫(yī)師
心血管內科

房顫必須吃華法林嗎

閱讀:627 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

是服用華法林要注意飲食,同時還要注意監(jiān)測inr,一旦inr在2到3之間服用的風險就會降低,而且可以達到良好的抗凝效果,但是華法林的用量對于每個人來說都是不同的,有可能會經(jīng)常需要去醫(yī)院調整藥物的劑量,所以對于房顫患者來說并不一定就需要服用華法林,目前來說新型的口服抗凝藥物對于房顫抗凝效果來說也是比較好的,比如達比加群,利伐沙班這類藥物,對于房顫抗凝來說也是比較足夠抵抗血栓形成的風險的??鼓委熓歉淖兎款澆∪嗣\最主要的措施,華法林抗凝可以降低房顫病人腦卒中的風險達到62%,降低房顫病人死亡風險達到23%,比使用他汀的藥帶來的獲益要大得多,所以對于房顫患者來說抗凝是非常必要的。房顫的患者是必須要抗凝治療的,但是抗凝的藥物除了華法林之外,還有新型的抗凝藥物,所以并不是必須要吃華法林,還可以吃新型抗凝藥物來代替華法林治療,但是抗凝治療是房顫患者必須要做的。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

房顫能徹底治好嗎

是如果對一些慢性的房顫,也就是時時間很長,或者左房增大,出現(xiàn)了結構重構的這部分患者來說,射頻消融成功率就不高。臨床上對于陣發(fā)性的房顫或者房顫出現(xiàn)的時間不長,左心房沒有增大或者沒有血栓的這一部分患者,目前首選通過射頻消融根治。這時我們往往可以用藥物來控制,如標準的抗凝藥物,華法林或者新型的抗凝藥,包括達比加群、利伐沙班,控制心室率及控制基礎疾病。因此臨床上出現(xiàn)房顫,我們還是要積極的治療,要由心內科醫(yī)生來綜合判斷,決定治療策略。

房顫治療藥物

房顫患者根據(jù)其不同的類型可以選擇不同的藥物治療,房顫患者往往需要在抗凝基礎上,給予復律或者控制心室率的藥物治療??刂菩氖衣士梢允褂忙率荏w阻滯劑或者洋地黃藥物進行治療,所以針對房顫選擇不同的治療模式,它所對應的最佳的治療藥物是不同的。糾正房顫、恢復竇性心律可以使用胺碘酮等藥物治療,必要時可以給予房顫消融手術治療??鼓幬锇ňS生素K抑制劑、新型口服抗凝藥物等等,新型口服抗凝藥物往往有出血風險低等的優(yōu)勢,但是對于瓣膜性房顫是不適宜的。

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