靶向治療肺動(dòng)脈高壓的藥物包括：1.波生坦：適用于第1、4類(lèi)肺動(dòng)脈高壓患者。需要注意該藥可加重水鈉潴留和水腫、有肝功能損害可能、禁用于妊娠或?qū)⑷焉镎撸褂们凹笆褂煤蟮?、3月查血紅蛋白水平，后每3個(gè)月查一次。2.安立生坦：適用于第1、4類(lèi)肺動(dòng)脈高壓患者。需要注意該藥有致胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間要嚴(yán)格避孕，禁用于已經(jīng)懷孕的及哺乳期婦女；有肝損害可能。3.伊洛前列素：適用于第1、4類(lèi)肺動(dòng)脈高壓患者。可引起血管擴(kuò)張，頭疼、咳嗽、低血壓等不良反應(yīng)。4.曲前列尼爾：適用于第1、4類(lèi)肺動(dòng)脈高壓患者。注意可能有疼痛、腹瀉、下頜疼痛、水腫、血管擴(kuò)張以及惡心等不良反應(yīng)。
引起肺動(dòng)脈高壓的原因
臨床上引起肺動(dòng)脈高壓的原因特別多，一般根據(jù)患者的病因、病理生理、治療方法及預(yù)后，可以將肺動(dòng)脈高壓分為以下五類(lèi)：第一、就是動(dòng)脈性疾病引起的肺動(dòng)脈高壓。臨床常見(jiàn)的血管性的疾病，體肺循環(huán)的分流，門(mén)靜脈高壓等一些疾病，可以引起動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。第二、就是靜脈性肺動(dòng)脈高壓，主要表現(xiàn)為左心房、左心室的疾病、瓣膜的疾病，這類(lèi)患者是表現(xiàn)為靜脈性肺動(dòng)脈高壓。第三、就是低氧血癥相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓。引起這類(lèi)疾病的原因有慢性阻塞性肺病、心質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸暫停，以及高原環(huán)境下的慢性缺氧。第四、就是慢性血栓和栓塞性肺動(dòng)脈高壓，它是由血栓以及腫瘤、寄生蟲(chóng)、異物、氣栓等非血栓導(dǎo)致的栓塞。第五、是由其他原因?qū)е碌姆蝿?dòng)脈高壓，例如風(fēng)濕性的疾病、結(jié)節(jié)病，還有一些惡性腫瘤導(dǎo)致的肺血管受壓、淋巴管肌瘤病等一些其他疾病引起來(lái)的肺動(dòng)脈高壓。所以，在臨床上要根據(jù)肺動(dòng)脈高壓不同的原因，而采取不同的治療方案。
重度肺動(dòng)脈高壓
如果肺動(dòng)脈收縮壓大于30毫米汞柱，或者平均肺動(dòng)脈壓力大于20毫米汞柱就可以診斷為肺動(dòng)脈高壓。重度肺高壓，具體是指肺動(dòng)脈收縮壓大于70毫米汞柱。WHO規(guī)定近期狀態(tài)下肺動(dòng)脈收縮壓大于25毫米汞柱，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中肺動(dòng)脈壓大于30毫米汞柱即為肺動(dòng)脈高壓。根據(jù)肺動(dòng)脈壓力升高的不同程度，肺動(dòng)脈高壓又可以分為輕度肺高壓、中度肺高壓以及重度肺高壓。