如果進(jìn)行20分鐘胎心監(jiān)護(hù)孩子都沒(méi)有動(dòng)，我們會(huì)考慮是否他胎兒睡著了，會(huì)延長(zhǎng)20分鐘，此時(shí)要推動(dòng)腹部，讓孩子醒過(guò)來(lái)，再進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，如果依然是異常的，只需要做彩超來(lái)看大腦中動(dòng)脈，以及臍動(dòng)脈血流等來(lái)判斷孩子是否有宮內(nèi)缺氧。胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間一般需要20分鐘，其是監(jiān)測(cè)著20分鐘胎心的變化，打印出一張?zhí)バ谋O(jiān)護(hù)圖，以判斷孩子在宮內(nèi)是否安全。此外，在20分鐘內(nèi)應(yīng)該至少要有三次胎動(dòng)，每次胎動(dòng)持續(xù)15秒以上，胎動(dòng)時(shí)心率最高會(huì)升高15個(gè)bpm以上。20分鐘內(nèi)，胎心應(yīng)該波動(dòng)到110到160次/分，在沒(méi)有胎動(dòng)的時(shí)候，胎心率是有波動(dòng)的，一般是5到10個(gè)BP m。
什么是胎心監(jiān)護(hù)
胎心監(jiān)護(hù)是胎兒胎心、胎動(dòng)、宮縮圖的簡(jiǎn)稱(chēng)，胎心監(jiān)護(hù)主要是兩條線。上面一條是胎心率，正常情況下波動(dòng)在110~160次每分之間，一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線為一條波形直線，出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升，出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線。胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降，節(jié)律整齊，強(qiáng)弱勢(shì)中好事鐘表的滴答聲。下面的一條線表示宮內(nèi)壓力，只要在子宮收縮時(shí)就會(huì)增高，隨后保持在20毫米汞柱左右。正常妊娠可以從懷孕第34周開(kāi)始，每周做一次胎心監(jiān)護(hù)，如果有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕28~30周開(kāi)始。
做胎心監(jiān)護(hù)對(duì)胎兒有影響嗎
平躺著做胎心監(jiān)護(hù)對(duì)胎兒是有一定影響的，平臥位容易導(dǎo)致增大的子宮壓迫下腔靜脈，從而影響血液的回流，減少對(duì)胎盤(pán)的血供，大部分會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，所以妊娠晚期如果進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)的女性盡量不平臥位以左側(cè)臥位為宜，如果需要平臥建議頭部要高于床位成一定的角度，這樣避免增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，從而影響胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果。如果出現(xiàn)胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)，一定要給予左側(cè)臥位，吸氧，進(jìn)行糾正，短期之內(nèi)效果不好的女性需要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，必要時(shí)需要住院。