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劉靜副主任醫(yī)師
皮膚科
淮北市人民醫(yī)院
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痘痘一直不好怎么辦?這 3 條治療痘痘的方法建議收好

閱讀:639 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

愛美是人的天性,但是臉上時不時冒出來的痘痘,總是讓眾多愛美人士恨得牙癢癢。明明每天都很認(rèn)真地護(hù)膚,皮膚還是很差。臉上的痘痘總是反反復(fù)復(fù),每次看著這些痘痘,真是擠也不是,不擠也不是。

 

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圖片來源:站酷海洛

 

更難的是,明明好不容易等痘痘走了,但是痘印還在,少則 57 天,多則 12 個月,臉上的痘印才慢慢淡去。而如果這時候痘痘反反復(fù)復(fù),那痘印也是舊的未去,新的又來,在臉上留下深淺不一的印記,真的讓愛美的妹子們,心煩意亂的很。

 

那怎么消除痘印呢?先得知道痤瘡形成的原因,才能對癥治療。

 

痘痘(痤瘡)是怎么形成的

 

 

痤瘡的發(fā)生,主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。

 

進(jìn)入青春期后,人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。

 

同時毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞,皮脂排出障礙,形成角質(zhì)栓即微粉刺。

 

毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸,同時趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。

 

然而中醫(yī)對“痤瘡”卻又不一樣的認(rèn)識

 

《素問·生氣通天論》謂:“勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為皶,郁乃痤?!卑?,即面部生長的粉刺,一說為酒渣鼻。痤,為內(nèi)有蓄膿的小癤,即為瘡癤,一說為痤瘡,即粉刺日久積膿增大者。

 

粉刺的形成是因為勞動汗出被風(fēng)吹,寒邪郁閉汗孔致汗出不暢。久郁熱盛,腐敗氣血,則成痤瘡。

 

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《素問.上古天真論》中有:“女子七歲,腎氣盛……五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮。”陽明經(jīng)脈分布在人身的前面,面部為陽明經(jīng)所過,女子五七,即35歲時,陽明脈開始衰減,實即胃氣開始虛衰,面部失去胃氣的滋養(yǎng)而變得焦粹。說明面部的疾病和陽明相關(guān)。

 

《傷寒論.辨陽明病脈證并治》第219條:“三陽合病,腹?jié)M身重,難于轉(zhuǎn)側(cè),口不仁面垢,譫語遺尿。發(fā)汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。”

 

這條原文雖然是三陽合病,其實質(zhì)是陽明病胃熱熾盛,充斥內(nèi)外。其中的“口不仁面垢”,是胃熱熾盛,循經(jīng)上灼。面垢,即面部如蒙污垢、油垢,和痤瘡病人的面部油膩相似。

 

綜合《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的理論,痤瘡的主要病機是陽明胃熱熾盛,循經(jīng)而上熏灼于面,誘因是勞汗當(dāng)風(fēng),寒邪郁閉汗孔,加重因素是“郁”久氣血腐敗。

 

“郁”包括了寒郁、熱郁、氣血郁,在痤瘡的發(fā)病過程中,“郁”的病機很重要。

 

 

如何治療痤瘡 ?

 

護(hù)膚上

 

1洗臉

 

形成痘痘的根本原因在于毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角質(zhì)細(xì)胞增生,堵塞了導(dǎo)管,令皮脂無法排出,就形成了肉眼可見的粉刺。洗臉有助去除增生的角質(zhì),能減少導(dǎo)管堵塞。但要注意的是:

 

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1.不要洗臉過勤,每日2~-3次就夠了(早、晚及運動后),洗臉太頻繁容易損害皮膚屏障,有時還會導(dǎo)致皮脂腺泌脂增多,加重痘痘;

 

2.水的溫度要適中,32~40℃為佳,過冷的水溫導(dǎo)致毛孔收縮,不利于清除毛囊角質(zhì),過熱則損害皮膚屏障;

 

3.不要用力搓擦,也盡量不要用含磨砂顆粒的潔面乳,雖然可以暫時清除毛囊角質(zhì),但掌握不住分寸容易造成皮膚損傷,從長遠(yuǎn)來看,增加了痤瘡炎癥后色素沉著的風(fēng)險。

 

2、保濕

很多長痘痘的女生總是覺得自己是油性皮膚,總是拼命地“去油”,殊不知相對去除油脂來說,保濕才是最重要的。

 

原因是如果保濕不到位,會使痘痘長得更多、更嚴(yán)重。理想的保濕劑應(yīng)具備減少皮腺分泌、抗炎、修復(fù)皮膚屏障的功能。

 

這是由于痤瘡患者的膚質(zhì)通常為油性、混合性和中性。比較適合的保濕劑型為修復(fù)液,成分上建議選擇醫(yī)械類的具有修復(fù)皮膚屏障的玻尿酸修復(fù)液產(chǎn)品二類器械倍理安玻尿酸修復(fù)液,對調(diào)整皮脂,修復(fù)受損皮脂膜和恢復(fù)皮膚的屏障的功效。

 

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這是因為,玻尿酸(透明質(zhì)酸鈉)是目前發(fā)現(xiàn)保濕性最好的物質(zhì),而且玻尿酸可調(diào)節(jié)細(xì)胞周圍陽離子的流動和濃度,提供毛細(xì)血管血液循環(huán),使皮膚保持健康、紅潤。同時還能為角質(zhì)層補充正常的皮脂成分,幫助調(diào)節(jié)皮脂,修復(fù)受損的皮脂膜,恢復(fù)皮膚的屏障功能,因此,在修復(fù)痤瘡的皮膚屏障方面,能選擇玻尿酸修復(fù)液就選擇這類護(hù)膚品,

 

3、防曬

痤瘡患者尤其要注意防曬。一是避免日曬導(dǎo)致色素沉著,留下難看的痘印;二是治療痤瘡的常用藥如維A酸制劑、多西環(huán)素在日曬下常會加重皮膚刺激,甚至過敏。要注意的是,防曬除了注意日光,還包括可發(fā)出紫外線的太陽燈。

 

 

、飲食

 

 

中醫(yī)認(rèn)為痤瘡發(fā)病的基本病機是脾胃積熱,熏蒸頭面,中醫(yī)臨床分型常常分為血熱偏盛、肺胃積熱、氣血凝塞、血郁痰結(jié)等。素體血熱偏盛是發(fā)病的內(nèi)因,飲食不節(jié),外邪侵襲是治病的外因,若血郁痰結(jié)則會使病情復(fù)雜且重。所以,一般中醫(yī)會建議痤瘡患者:

 

1. 少吃煎炸、辛辣食物

煎炸、辛辣的食物中醫(yī)理論中屬于陽性熱物,偏嗜日久,能助陽化熱,加速痤瘡的發(fā)生與發(fā)展。所以,炸雞,薯條,薯片,辣椒,花椒,胡椒等都是要戒口的。

 

 

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2. 少食少食魚腥肥膩之品

 

魚腥肥膩之品,過食則容易導(dǎo)致中焦運化不周,積久就容易化火生熱或者生痰,熏蒸于面,則容易導(dǎo)致痤瘡。俗話說:“魚生火,肉生痰”就是這個道理。所以,痤瘡患者應(yīng)該少食肉,多食素。

 

綜上所述,對于痤瘡患者來說,輕微的痘痘可以通過注意護(hù)理及飲食,得到自愈。但是有些情況是需要吃藥治療的,如果耽誤的話,會使病程遷延,甚至留下較嚴(yán)重的瘢痕。戰(zhàn)痘是一個漫長且復(fù)雜的道路,在這期間,除了注意生活和飲食,更重要的是得到皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo),才能讓戰(zhàn)痘之路不那么惱人。

 

 

參考文獻(xiàn):

[1] .馬亞峰, 袁 超 ,楊麗潔, 江長清, 劉彥群, 輕中度痤瘡中醫(yī)體質(zhì)類型與皮膚屏障相關(guān)性研究 [J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志 2017 4 月第 33 卷第 4 .

[2] 宋凡君,張邵婕,肖 斌, 楊桂蘭, 痤瘡與皮膚屏障 [J].實用皮膚病學(xué)雜志 20184月第11卷第2.


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