根據(jù)國(guó)際NPUAP/EPUAP壓瘡分類系統(tǒng),將壓瘡分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,各期的臨床表現(xiàn)不同。
1、Ⅰ期:也稱為淤血紅潤(rùn)期,此時(shí)剛出現(xiàn)壓瘡,局部皮膚較完整,可能會(huì)出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊,壓之不褪色,皮膚溫度可能升高也可能降低,多伴有疼痛、麻木等感覺;
2、Ⅱ期:也稱為炎性浸潤(rùn)期,壓瘡的程度加深,皮膚可變?yōu)樽仙つw表層可出現(xiàn)水皰、腫脹等,并且皮下組織可產(chǎn)生硬結(jié),疼痛感加重;
3、Ⅲ期:也稱為淺表潰瘍期,傷口可達(dá)皮膚深層并累及脂肪層,水皰可破裂或者潰爛,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。此外,如果出現(xiàn)感染,可能會(huì)出現(xiàn)膿液,皮膚組織壞死后可形成潰瘍;
4、Ⅳ期:也稱為深部潰瘍期,傷口深到可以看到骨骼、肌腱或肌肉,部分傷口底部伴有腐肉或焦痂,皮膚可變?yōu)楹谏橛谐粑?,膿性分泌物增多。此期可能并發(fā)膿毒血癥、菌血癥、骨髓炎等,可出現(xiàn)高熱、寒顫及病變組織流膿等癥狀。此期癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)、縫合、引流等處理,如果不及時(shí)診治可能會(huì)危及生命。