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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)

閱讀:541 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常根據(jù)患者的癥狀和系統(tǒng)分類來診斷,比如面部出現(xiàn)了紅斑、脫發(fā)、關(guān)節(jié)腫脹、蛋白尿、抑郁、肌無力、排尿困難、中風(fēng)等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的金標(biāo)準(zhǔn),是實(shí)驗(yàn)室檢查中自身抗體和補(bǔ)體的檢測(cè)結(jié)果,臨床表現(xiàn)中關(guān)節(jié)出現(xiàn)相關(guān)癥狀也可以作為本病的診斷依據(jù),需要與風(fēng)濕科其他疾病鑒別診斷。2019年最新發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn)入圍條件要抗核抗體滴度大于等于80,再參照其它附加標(biāo)準(zhǔn),至少有以下一項(xiàng)臨床癥狀以及評(píng)分總分大于或等于10。

紅斑狼瘡激素要吃多久

大多數(shù)紅斑狼瘡患者需要長期吃激素,這一部分紅斑狼瘡患者主要是指有重要臟器功能受損,而停用激素以后,病情容易復(fù)發(fā),只有一小部分病情非常輕微的紅斑狼瘡患者在一開始就不需要服用激素治療,只需要服用羥氯喹或者非甾體類抗炎藥物對(duì)癥處理,但是這類患者雖然病情輕微,也需要定期的監(jiān)測(cè)病情變化,因?yàn)榧t斑狼瘡它的病情是容易反復(fù)的,在某些感染,勞累,情緒波動(dòng),或者是陽光照射等誘因下可以加重,需要評(píng)估病情,再進(jìn)一步制定治療方案。沒有明顯臨床表現(xiàn)抗核抗體陽性者也只需對(duì)癥治療,不必服用激素,但是要在醫(yī)師密切觀察下,定期檢查,只有在臨床上出現(xiàn)癥狀和明顯體征比如有胸水、心包積液,有腎臟、心臟損害的病人才考慮應(yīng)用激素,激素服用劑量要有個(gè)體差異,一般危重病人要使用大劑量或者沖擊量,病情平穩(wěn)以后逐漸減量而改用維持劑量。絕大多數(shù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)過評(píng)估病情,是需要服用激素治療的。

紅斑狼瘡飲食要注意什么

得了紅斑狼瘡要注意,首先要放松心情,避免過度緊張、焦慮,正確的了解疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。紅斑狼瘡患者皮膚上容易出現(xiàn)紅斑或紅疹癥狀,所以飲食上一定要避免辛辣刺激性的食物,否則可能對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激。在急性病情活動(dòng)期的時(shí)候要注意臥床休息,并且穩(wěn)定了可以適當(dāng)?shù)墓ぷ鳎苊鈩诶邸?/p>

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