痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者需要跟以下疾病鑒別：晶體性關(guān)節(jié)炎包括假性痛風(fēng)，羥磷灰石沉積癥，類固醇結(jié)晶關(guān)節(jié)炎。陰性脊柱關(guān)節(jié)病，下肢非對稱大關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)與強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行鑒別，應(yīng)注意患者是否有下腰痛，尤其是炎癥性下腰痛。假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以老年人多見，x線提示無骨質(zhì)破壞改變，血尿酸水平正常，秋水仙堿治療效果較差。
痛風(fēng)的早期治療方法
一般起病急驟，夜間易犯，受累關(guān)節(jié)可迅速出現(xiàn)紅腫熱痛，活動受限，要絕對臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重，要及早足量給予抗炎藥物，癥狀緩解后再逐漸減量，通常可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿，非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素，當(dāng)然秋水仙堿和非甾體抗炎藥一般對老年人來講不良反應(yīng)較大，尤其是伴有胃腸道疾病或腎功能不全者。急性發(fā)作期的治療首先控制急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，快速緩解癥狀可以選用非甾體抗炎藥，常用的是依托考昔、塞來昔布、芬必得等，是治療痛風(fēng)急性發(fā)作最主要的藥，還有激素類藥物可以口服也可以注射。痛風(fēng)初期應(yīng)該指的是僅有關(guān)節(jié)的疼痛，并沒有出現(xiàn)腎功能的異常，也沒有痛風(fēng)石，這個時候就是控制關(guān)節(jié)炎和降尿酸治療。
痛風(fēng)和長期喝啤酒有關(guān)系嗎
首先，痛風(fēng)患者在發(fā)病之前都有較長時間的高尿酸血癥病史，在此基礎(chǔ)上，如果大量飲酒，再加上暴食高嘌呤或者高蛋白食物，會導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平一過性增高，引起尿酸水平的劇烈波動，最終導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。痛風(fēng)與長期喝啤酒有一定的相關(guān)性，因為痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)為高尿酸血癥，而長期飲用啤酒可以影響體內(nèi)的尿酸水平，導(dǎo)致尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。痛風(fēng)和喝酒有一定的相關(guān)性，痛風(fēng)是因血尿酸水平過高而導(dǎo)致的尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病。