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李?lèi)?ài)國(guó)主任醫(yī)師
中醫(yī)內(nèi)科

中醫(yī)怎么治療肺結(jié)節(jié)?

閱讀:289 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肺結(jié)節(jié)是西醫(yī)的一個(gè)診斷。中醫(yī)把它看作為痰核或者叫做痰濕流注這樣兩個(gè)病,也就是說(shuō)一切離不了痰,痰聚到一塊聚到肺這了,它長(zhǎng)期的尤其結(jié)到一塊頑固不化這就是肺結(jié)節(jié),中醫(yī)把它治療有它的優(yōu)勢(shì),中醫(yī)治療又分為幾個(gè)類(lèi)型,主要的分為四個(gè)類(lèi)型,第一個(gè)方面就是肺虛時(shí)全性,也主要就是說(shuō)以神疲乏力,氣短 發(fā)熱 鼻塞這些癥狀為主的,主要就是方法 也就是說(shuō),補(bǔ)益肺氣 宣肺止咳,因?yàn)樗姆谓Y(jié)節(jié)要伴隨的有咳嗽,或者是以咳嗽為線索發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病,所以在臨床上以參蘇飲為主,參蘇飲就是益氣的藥加上祛痰的藥,治療效果還不錯(cuò),第二個(gè)方面痰濁阻肺型,因?yàn)閯偛旁壑v到,把它列為痰核和痰濕流注這個(gè)范圍,它的癥狀主要是乏力 短氣 ,咳嗽 吐白痰這樣的比較多,有時(shí)候還怕冷 怎么辦呢,在方法上就是補(bǔ)肺 健脾 燥濕化痰,以六君子湯為主 這是第二個(gè)類(lèi)型,第三個(gè)類(lèi)型就是血脈瘀阻型,主要是瘀阻在肺里邊,它出現(xiàn)乏力之外,還有一些淤血的癥狀,你比如說(shuō)皮膚的紅結(jié)節(jié)呀,或者這個(gè)四沫發(fā)干,也就是手指 ,包括口唇都有發(fā)干的情況,這樣的情況就是要益氣補(bǔ)肺的同時(shí),還要活血 通絡(luò) 通肺絡(luò),主要的是生脈飲加減,加一些活血化瘀的藥,第四個(gè)類(lèi)型就是陰陽(yáng)兩虛型的,這樣就是肺結(jié)節(jié)發(fā)展到后期,或是年老體弱的情況下,接下來(lái)怎么辦,它主要是伴隨著氣虛 氣喘,動(dòng)則喘甚 不敢上樓不敢下床,這個(gè)包括盜汗 心悸 怕冷 ,小便短少這些情況,這樣的情況中醫(yī)把它,歸結(jié)為就是陰陽(yáng)兩虛了這怎么辦,就是要以滋補(bǔ)腎陰腎陽(yáng),這兩個(gè)滋陰補(bǔ)陽(yáng)同時(shí)都帶上,他陰陽(yáng)兩虛了 怎么辦呢,在方藥上就以金匱腎氣丸為主,往往我們?cè)诮鹳F腎氣丸的基礎(chǔ)上,再加一些治喘的藥化痰的藥散結(jié)的藥效果也不錯(cuò)。中醫(yī)治療肺部結(jié)節(jié)主要是根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行辨證,合理的選擇中藥方劑,比如血瘀所導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)可以通過(guò)血府逐瘀湯進(jìn)行治療,還有患者有肝膽疾病所誘發(fā)的情志不暢,出現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié),可以通過(guò)溫膽湯進(jìn)行對(duì)癥治療。

肺結(jié)節(jié)和肺癌的區(qū)別

?肺結(jié)節(jié)是指發(fā)生于肺部的結(jié)節(jié)狀陰影,一般通過(guò)病理活檢或者是病理切除,能夠明確診斷。肺癌不是一天形成的,形成腫瘤之前往往會(huì)以肺小結(jié)節(jié)出現(xiàn),因此很多患者檢查出肺小結(jié)節(jié)時(shí)會(huì)第一時(shí)間想知道是否是腫瘤,一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的密度、大小進(jìn)行綜合評(píng)估,再告知最后的處理方法,最明確的診斷依據(jù)是靠病理活檢,大多數(shù)的結(jié)節(jié)可能是良性也有部分惡性,病理活檢是診斷是否是肺癌的金標(biāo)準(zhǔn),一般會(huì)根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷惡性結(jié)節(jié),可能性比較大的時(shí)候會(huì)告知病人去做活檢。治療上的區(qū)別,肺結(jié)節(jié)較小的時(shí)候且無(wú)明顯的癌性病變情況,可以通過(guò)定期隨診,必要的時(shí)候可以肺穿刺或胸腔鏡切除以明確病理性質(zhì)。

肺部結(jié)節(jié)2mm多久復(fù)查

肺部結(jié)節(jié)的話建議患者三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查一次,如果沒(méi)有什么變化的話可以考慮六個(gè)月復(fù)查,如果也沒(méi)有什么變化的話可以延長(zhǎng)至一年進(jìn)行復(fù)查,三年內(nèi)沒(méi)有變化,可以不需要復(fù)查,復(fù)查盡量要在同一家醫(yī)院,對(duì)于復(fù)查結(jié)節(jié)大小醫(yī)生會(huì)在ct單子上寫(xiě)清情況,只要有片子,呼吸科醫(yī)生也會(huì)比較結(jié)節(jié)大小的變化。一般較小的孤立結(jié)節(jié)建議三個(gè)月到半年定期復(fù)查CT觀察結(jié)節(jié)變化,如果沒(méi)有變化可延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間,如果出現(xiàn)增大應(yīng)進(jìn)一步檢查強(qiáng)化CT,腫瘤標(biāo)志物、穿刺活檢或PET-CT明確其性質(zhì)。這種情況建議每三個(gè)月復(fù)查胸片和肺功能等等。

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