肝硬化時(shí)機(jī)體呈高心輸出量、低外周阻力的高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，此時(shí)內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張，大量血液滯留于擴(kuò)張的血管內(nèi)導(dǎo)致有效循環(huán)血容量下降，從而激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，水鈉重吸收增加，發(fā)生水鈉儲(chǔ)留。正常生理狀態(tài)下，機(jī)體分泌的醛固酮和抗利尿激素是由肝臟滅活的，肝硬化時(shí)肝功能下降，滅活激素的能力也相應(yīng)的下降，過多的抗利尿激素在體內(nèi)儲(chǔ)留會(huì)造成機(jī)體的水鈉重吸收，進(jìn)一步加重腹水的產(chǎn)生。引起肝硬化腹水的原因包括兩層含義。
肝硬化脾大腹水怎么辦
一般出現(xiàn)肝硬化腹水脾大是因?yàn)殚T脈高壓所導(dǎo)致的，因此出現(xiàn)到這種情況都是屬于失代償期的肝硬化，一般病情都是比較重的，所以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化要及早的進(jìn)行治療，以免發(fā)展到失代償期，當(dāng)然如果一旦已經(jīng)到了失代償期的話，也要給予積極的治療。常見的原因是由于慢性乙型肝炎導(dǎo)致，如果已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化腹水以及脾大等表現(xiàn)是屬于相對(duì)嚴(yán)重的情況。它的治療主要從以下幾方面進(jìn)行：針對(duì)病因的治療，如為病毒性肝炎引起的肝硬化，可給予抗病毒治療。
治療肝硬化最好的方法
一般針對(duì)肝硬化的治療有以下幾方面： 支持治療，靜脈輸注高滲葡萄糖，輸注維生素，注意維持水電解質(zhì)酸堿平衡，病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿等。在我國(guó)最為常見的是一些乙肝病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化，所以最為有效的治療措施就是采取抗病毒的藥物來控制肝硬化的病情，比較常用的是一些核苷類似物或者是干擾素，效果是比較好的。肝硬化病人需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用保肝降酶藥物，降低門脈壓力藥物，退黃藥物以及軟肝藥物，以及對(duì)癥支持治療藥物。