（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者是因腹痛不適來就診。5個月前有出現(xiàn)腹部不適，自行服用阿莫西林、泮托拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片及中藥（具體不詳）。1周前患者再次出現(xiàn)了肚子痛，并且還伴有噯氣、反酸，偶感頭暈、乏力、肛門墜脹感，前往我院就診。完善相關(guān)檢查，診斷考慮為慢性非萎縮性胃竇炎、胃底多發(fā)息肉。排除了手術(shù)禁忌證后，行（內(nèi)鏡下）胃底多發(fā)息肉APC術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后予以患者營養(yǎng)支持治療，同時予以六君子湯加減，輔以中醫(yī)特色治療：耳穴壓丸治療健脾和胃、安神助眠，皮內(nèi)針治療健脾和胃、行氣止痛，普通電針治療通絡(luò)止痛。
【基本信息】男、46歲
【疾病類型】胃息肉
【就診醫(yī)院】黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院
【就診時間】2022年10月
【治療方案】內(nèi)鏡下胃底多發(fā)息肉APC術(shù)。術(shù)后予以患者營養(yǎng)支持治療，同時予以六君子湯加減，輔以中醫(yī)特色治療：耳穴壓丸治療健脾和胃、安神助眠，皮內(nèi)針治療健脾和胃、行氣止痛，普通電針治療通絡(luò)止痛
【治療周期】住院治療3天
【治療效果】胃底多發(fā)息肉APC切除術(shù)治療后，患者順利出院，目前未見胃底息肉復(fù)發(fā)
一、初次面診
患者是因腹痛不適來就診。患者就診前一段時間身體略感不適，精神狀態(tài)欠佳，睡眠也不好。5個月前有出現(xiàn)腹部不適，以為是吃了辛辣食物導(dǎo)致的中上腹疼痛，以脹痛為主，稍微吃點東西就會感覺肚子痛。自行服用阿莫西林、泮托拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片及中藥（具體不詳），服用后癥狀確實減輕了不少，但仍然還有肚子痛。1周前患者再次出現(xiàn)了肚子痛，并且還伴有噯氣、反酸，偶感頭暈、乏力、肛門墜脹感，比第一次發(fā)病時更嚴(yán)重，于是趕緊前往我院就診。在我院門診進(jìn)行了胃鏡檢查，示：慢性萎縮性胃竇炎、胃底息肉。
患者今年46歲，13年前于外院行“子宮肌瘤切除手術(shù)”，6年前在外院被診斷為“神經(jīng)性皮炎”，4年前于外院行“腹腔鏡下腸囊腫切除術(shù)+腸粘連剝離術(shù)”，術(shù)后身體恢復(fù)良好。
二、治療經(jīng)過
患者入院后完善常規(guī)檢查，包括血常規(guī)、電解質(zhì)、凝血四項、生化等未見明顯異常。胃鏡檢查提示：胃底粘膜可見2枚約2mm息肉，胃竇粘膜稍充血。診斷考慮為慢性非萎縮性胃竇炎、胃底多發(fā)息肉。
針對患者的胃息肉大小為2mm，有胃息肉切除手術(shù)指征。所以在排除了手術(shù)禁忌證后，我便向患者及患者家屬提供手術(shù)治療的方案，在征得他們的同意后，于患者入院1天后為患者行（內(nèi)鏡下）胃底多發(fā)息肉APC術(shù)，手術(shù)順利，隨后便安返病房了。
術(shù)后予以患者營養(yǎng)支持治療，如鈉鉀鈣鎂、氨基酸、谷氨酰胺、維生素、氯化鉀等補(bǔ)充人體所需。經(jīng)過治療后，患者明顯感到自己腹痛、反酸、噯氣、頭暈、乏力等癥狀減輕，身體癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)，遂觀察兩天后，便安排患者出院了。術(shù)后病理診斷結(jié)果為（胃底）符合息肉。
同時予以六君子湯加減，輔以中醫(yī)特色治療：耳穴壓丸治療健脾和胃、安神助眠，皮內(nèi)針治療健脾和胃、行氣止痛，普通電針治療通絡(luò)止痛。
三、治療效果
患者在治療后頭暈、乏力等癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)，肛門墜脹感減輕，睡眠狀況與精神狀況明顯好轉(zhuǎn)?；颊咦允鰺o其它不適癥狀，隨后遵醫(yī)囑出院。
為鞏固治療，囑托患者煎飲六君子湯加減健脾和胃，并囑托患者注意觀察自身情況，并定期回醫(yī)院復(fù)查。
四、注意事項
1、胃竇炎患者睡前忌進(jìn)食，飲食不宜過多過飽，避免胃竇部擴(kuò)張過度而增加胃酸分泌。
2、避免高脂肪食物、酒、糖類、巧克力等，因為這些食物會使括約肌放松，造成胃酸回流，故反酸患者應(yīng)避免這些食物。
3、定期門診復(fù)查胃鏡等，如果期間出現(xiàn)腹痛、反酸等癥狀，要及時就醫(yī)。應(yīng)生活有節(jié)、勞逸結(jié)合、情緒樂觀，同時應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)胃腸運動功能。
五、個人感悟
患者因腹痛就診，經(jīng)檢查診斷為胃息肉，胃息肉比較好的治療方式是進(jìn)行胃鏡下息肉切除術(shù)，在檢查中發(fā)現(xiàn)胃息肉，可在內(nèi)鏡下直接微創(chuàng)切除，避免了胃息肉發(fā)生病變后，再進(jìn)行開刀手術(shù)的痛苦。但是胃息肉切除后，仍要注意定期做胃鏡復(fù)查，防止胃息肉再生。當(dāng)然，具體治療方式還得根據(jù)患者的具體情況而定。
而且患者在出現(xiàn)不適后，采取的措施是不對的，患者當(dāng)時是自行服藥緩解癥狀，但其實如果發(fā)生了腹痛，是不建議自行用藥的，因為有一部分胃腸疾病早期的癥狀輕微，如胃息肉早期幾乎沒有明顯的癥狀，很容易被人們忽視。而腹痛時隨便買點藥吃，緩解了又不吃了，這樣反反復(fù)復(fù)就容易導(dǎo)致疾病拖延不愈。另外，服用沒有對癥的藥或不規(guī)律服藥很可能刺激胃粘膜，導(dǎo)致產(chǎn)生息肉，更甚者導(dǎo)致細(xì)胞基因突變從而誘發(fā)癌癥。所以，有胃病一定要先查明原因，不要隨意吃胃藥，更不要隨意停藥。