（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者為老年女性，今年71歲，身體非常健朗。于2年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)了雙眼視物不清，這期間未曾診治。患者現(xiàn)感視物模糊逐漸加重影響到正常生活，便在家屬陪同下來(lái)到我院就診。綜合患者的癥狀、查體及上述檢查結(jié)果，目前可明確診斷患者為雙眼老年性白內(nèi)障。在排除手術(shù)禁忌后，于住院第三天進(jìn)行左眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶體植入術(shù)。術(shù)后予以患者左氧氟沙星眼水、醋酸潑尼松龍眼水、玻璃酸鈉眼水點(diǎn)雙眼。
【基本信息】女、70歲
【疾病類(lèi)型】雙眼老年性白內(nèi)障
【就診醫(yī)院】濟(jì)南市第二人民醫(yī)院（三級(jí)）
【就診時(shí)間】2021年4月
【治療方案】局麻下行超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶狀體植入術(shù)
【治療周期】住院治療4天
【治療效果】經(jīng)過(guò)治療后患者恢復(fù)良好，雙眼視力0.8，人工晶體位正透明，眼壓Tn
一、初次面診
患者為老年女性，今年71歲，每天堅(jiān)持早起散步，身體非常健朗?；颊哂?/span>2年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)了雙眼視物不清，這期間未曾診治。患者現(xiàn)感視物模糊逐漸加重且影響到了她的正常生活，患者為進(jìn)一步診療，便在家屬的陪同下來(lái)到我院就診。
患者既往身體健康，無(wú)高血壓、糖尿病等慢性病史，也沒(méi)有做過(guò)手術(shù)。綜合患者的癥狀，我初步考慮患者的診斷為“雙眼老年新白內(nèi)障”，為進(jìn)一步明確病因及進(jìn)行治療，我將患者以“雙眼白內(nèi)障”收入我科住院治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
專(zhuān)科查體提示：右眼視力0.3，左眼視力0.25，雙眼角膜清，前房適中，房水清，瞳孔圓，直徑約3mm，對(duì)光反應(yīng)正常，晶體混濁，眼底小瞳下窺不清，眼壓；右眼：Tn，左限：Tn。除了對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)科檢查外，我還為患完善了血常規(guī)、血糖、肝功、腎功、電解質(zhì)、凝血功能、大小便常規(guī)等檢查，均未見(jiàn)明顯異常。心電圖、胸片也未見(jiàn)異常。眼部超聲提示：雙眼玻璃體內(nèi)偶見(jiàn)弱點(diǎn)狀回聲。
綜合患者的癥狀、查體及上述檢查結(jié)果，目前可明確診斷患者為雙眼老年性白內(nèi)障。在排除手術(shù)禁忌后，并向患者家屬交代患者病情，說(shuō)明手術(shù)的必要性和風(fēng)險(xiǎn)性，征得患者同意后，為患者完善術(shù)前準(zhǔn)備：抗生素眼水點(diǎn)眼，清潔結(jié)膜囊，術(shù)前常規(guī)洗眼、散瞳。
于患者住院第三天時(shí)為她進(jìn)行左眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶體植入術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后患者安返病房。術(shù)后予以患者左氧氟沙星眼水、醋酸潑尼松龍眼水、玻璃酸鈉眼水點(diǎn)雙眼。術(shù)后囑患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，勿壓術(shù)眼。
三、治療效果
經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，患者病情平穩(wěn)，恢復(fù)良好，術(shù)眼未訴特殊不適。在患者住院第4天時(shí)，她要求出院，評(píng)估患者的情況后，準(zhǔn)予其辦理出院。
患者出院雙眼視力0.8，角膜透明，前房中深。房水清，瞳孔圓，約3mm直徑，對(duì)光反應(yīng)存在，人工晶體位正透明，眼壓Tn。
四、注意事項(xiàng)
1、術(shù)后應(yīng)以清淡飲食為主，可適當(dāng)食用富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，避免辛辣、刺激性飲食。
2、術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，勿壓術(shù)眼，家屬應(yīng)隨時(shí)觀(guān)察患者的情況。
3、術(shù)后如有畏光，可戴墨鏡或用紗布遮蓋，待適應(yīng)后及早去除。
4、術(shù)后忌咳嗽、打噴嚏、揉眼等，以免發(fā)生眼壓升高或眼內(nèi)出血。
5、 注意眼部衛(wèi)生以及休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度勞累。
6、遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星眼水、醋酸潑尼松龍眼水、玻璃酸鈉眼水、復(fù)方托吡卡胺眼水點(diǎn)雙眼。
五、個(gè)人感悟
白內(nèi)障是由于眼球內(nèi)的晶狀體受某種原因的影響發(fā)生混濁，導(dǎo)致透明度降低或者變得完全不透明的一種眼病。目前關(guān)于白內(nèi)障的治療主要依賴(lài)于手術(shù)治療，手術(shù)通常采用白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)和激光乳化吸出術(shù)。雖然醫(yī)療可以解決大多數(shù)患者遇到的疾病，但是患者也不應(yīng)該過(guò)度依賴(lài)醫(yī)學(xué)，也應(yīng)該自己積極預(yù)防。
該如何預(yù)防白內(nèi)障呢？在日常生活中人們應(yīng)做到以下兩點(diǎn)：首先要注意適當(dāng)休息，避免用眼過(guò)度。讀書(shū)寫(xiě)字、看電視或工作學(xué)習(xí)不宜過(guò)久，每隔五六十分鐘就要讓眼睛休息一下。用眼時(shí)光線(xiàn)不宜太強(qiáng)或太弱。其實(shí)是科學(xué)飲食，飲食不當(dāng)、缺少維生素、微量元素等也是白內(nèi)障發(fā)生的重要原因之一。