（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：患者無明顯誘因出現(xiàn)左乳疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺腺體層回聲欠均質(zhì)，結(jié)構(gòu)紊亂，見部分回聲減低區(qū)，均未探及明顯囊實性異?；芈?，提示乳腺增生。因此給予了消乳散結(jié)膠囊、枸櫞酸他莫昔芬片治療，并配合生活調(diào)理。治療約1個月后，該患者情況好轉(zhuǎn)。
【基本信息】女，32歲
【疾病類型】乳腺增生
【就診醫(yī)院】濰坊市婦幼保健院
【就診時間】2020年5月
【治療方案】消乳散結(jié)膠囊+枸櫞酸他莫昔芬片+生活調(diào)理
【治療周期】用藥1個月，長期隨訪觀察
【治療效果】左乳疼痛感減輕。
一、初次面診
乳腺增生是常見的婦科疾病，可以毫不夸張的說，幾乎所有女性都患有或重或輕的乳腺增生。對于無癥狀的乳腺增生，一般不需要特別處理，但對于癥狀比較嚴重的，則不能拖沓，要及時就醫(yī)治療。
曾經(jīng)我就接診了一位癥狀嚴重的乳腺增生患者，她是由于無明顯誘因出現(xiàn)左乳疼痛前來就診。接診時，通過問診得知：大約兩周前她開始出現(xiàn)左乳疼痛，當時她沒有重視，但疼痛一直沒有緩解，在無法忍受后前來我科就診。
了解后，我又進行了?？撇轶w，查體發(fā)現(xiàn)該患者雙乳對稱，雙乳腺體不規(guī)則增厚，未觸及明顯腫物，壓痛，雙側(cè)腋窩及鎖骨上未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。
二、治療經(jīng)過
通過初步檢查，考慮患者存在乳腺增生，因此先安排進行了彩超檢查，檢查結(jié)果回報：該患者雙側(cè)乳腺腺體層回聲欠均質(zhì)，結(jié)構(gòu)紊亂，見部分回聲減低區(qū)，均未探及明顯囊實性異?；芈?，提示乳腺增生。
基于上述檢查結(jié)果，考慮患者存在乳腺增生的情況。一般來講，大多數(shù)乳腺增生不需要治療，但該患者出現(xiàn)了疼痛，且長時間未得到緩解，因此決定采取藥物對癥處理，并配合生活調(diào)理，以改善患者不適。
具體用藥方面是消乳散結(jié)膠囊加枸櫞酸他莫昔芬片，這兩種藥物可以調(diào)節(jié)體內(nèi)激素分泌，促進增生消退，緩解疼痛不適。
除了藥物治療外，生活調(diào)理也很重要，所以我告誡她：回家后保持良好的睡眠，給身體內(nèi)的激素提供一個良好的環(huán)境。同時在飲食上多攝入維生素、膳食纖維、飲食均衡，切記拒絕雌激素保健品，忌煙忌酒。內(nèi)衣選擇上也要注意松緊合理，胸衣過緊，會壓迫乳房，造成乳腺阻塞。內(nèi)衣過松，無法對乳房形成有效的保護，動作過大時對乳腺造成傷害。
三、治療效果
通過藥物治療和生活調(diào)理，1個月后，該患者左乳房疼痛明顯減退，基本不再出現(xiàn)，提示治療有效，因此停止用藥。
雖然本次癥狀得到改善，但考慮到其有復(fù)發(fā)可能，因此叮囑患者還需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免疾病再次復(fù)發(fā)。
四、注意事項
1、保持好情緒：愉悅的情緒以及樂觀平和的心態(tài)是避免乳腺增生復(fù)發(fā)關(guān)鍵。
2、調(diào)節(jié)飲食，適當?shù)椭嬍常瑴p少攝入咖啡、可樂、茶、巧克力等含甲基黃嘌呤的食物和飲料。
3、定期體檢，如再次出現(xiàn)乳房疼痛，及時回院復(fù)診。
五、個人感悟
乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進行性結(jié)締組織的生長。其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)、黃體素分泌減少、雌激素增多。
這病在女性群體中比較多見，但像這位患者一樣出現(xiàn)了乳房疼痛不適則比較少，因此明確診斷后，給其采取了藥物聯(lián)合生活調(diào)理治療，以緩解不適，避免疾病對生活造成影響。
對于該病，女性同胞們也不必恐慌，雖然我們沒有辦法預(yù)知，但是也可以通過日常生活來避免一些會發(fā)生的情況，起到預(yù)防作用。