（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者每次來月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛，月經(jīng)結(jié)束后乳房脹痛的癥狀也會(huì)消失，最近一段時(shí)間乳房會(huì)突然分泌出一些黏稠樣的液體，于是前來醫(yī)院就診。在經(jīng)過初步的檢查后，患者為求進(jìn)一步治療，于是在門診暫以“右側(cè)乳房腫物 雙側(cè)乳腺增生”收住入院。入院后積極檢查，最終明確診斷，于是通過手術(shù)治療，經(jīng)治療后乳房脹痛較前也明顯好轉(zhuǎn)，也未出現(xiàn)滲液和乳頭溢液的狀況，于是患者要求出院，遂同意辦理出院。
【基本信息】女，21歲
【疾病類型】右側(cè)乳房良性腫瘤、雙側(cè)乳腺增生
【治療醫(yī)院】濰坊市婦幼保健院
【就診時(shí)間】2021年7月
【治療方案】右側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】患者病情好轉(zhuǎn)，術(shù)后未再出現(xiàn)乳房脹痛和乳頭溢液。
一、初次面診
患者女，今年21歲，今天在我上門診的時(shí)候找到我，在我們的交流中我了解到，患者有痛經(jīng)史，而且每次來月經(jīng)的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛，月經(jīng)結(jié)束后乳房脹痛的癥狀也會(huì)消失，當(dāng)時(shí)由于年齡還小，也就沒有太過注意這些癥狀。
直到最近一段時(shí)間乳房會(huì)突然分泌出一些黏稠樣的液體，而且乳房脹痛還是跟月經(jīng)有關(guān)，并且脹痛越來越厲害，持續(xù)的時(shí)間也越來越久，患者開始擔(dān)心起自己的身體狀況，于是前來醫(yī)院就診。在聽完患者的敘述后，我首先安排她做了乳腺彩超，檢查顯示：右乳稍低回聲結(jié)節(jié)（BI-RADS 3級）；雙側(cè)乳腺增生；雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)可見。患者為求進(jìn)一步治療，于是在門診暫以“右側(cè)乳房腫物、雙側(cè)乳腺增生”收住入院。
二、治療經(jīng)過
待患者入院后，我首先安排她做了血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功等相關(guān)檢查，檢查結(jié)果未見明顯異常。為了進(jìn)一步明確診斷，我又安排她進(jìn)行了心電圖、鉬靶、CT等檢查。其中CT提示：右乳軟組織結(jié)節(jié)灶；新區(qū)鉬靶檢查提示：右乳結(jié)節(jié)，BI-RADS 3類，乳腺增生癥；心電圖未見明顯異常?；谝陨蠙z查結(jié)果，最終確診為“右側(cè)乳房良性腫瘤 雙側(cè)乳腺增生”。
由于診斷明確，因此我積極制定相關(guān)的治療計(jì)劃，針對乳房良性腫瘤，我采取手術(shù)切除治療，于是我詳細(xì)的解釋病情以及治療方案，并且在征得患者手術(shù)同意后，便在患者入院的第3天通過局麻進(jìn)行右側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者安返病房，給予頭孢克洛咀嚼片抗感染治療。
三、治療效果
患者在住院期間一般狀況良好，術(shù)后也未出現(xiàn)發(fā)熱、術(shù)部滲液等不適的狀況，在經(jīng)過手術(shù)治療后，乳房脹痛較前也明顯好轉(zhuǎn)。
在住院的第7天，通過復(fù)查了解到患者術(shù)區(qū)切口無紅腫、滲血、滲液和乳頭溢液的狀況，提示治療有效，于是患者要求出院，遂同意辦理出院。
四、注意事項(xiàng)
1、保持良好的心態(tài)、保持情緒穩(wěn)定、避免發(fā)怒生氣，注意休息，保持環(huán)境清凈。
2、保持規(guī)律的作息，注意勞逸結(jié)合，不要熬夜。
3、保持手術(shù)切口的清潔干燥，定期換藥，避免發(fā)生感染。
4、在飲食方面，以清淡飲食為主，少吃油炸、高熱量、高脂肪、辛辣食物。
五、個(gè)人感悟
乳腺增生是指由于各種原因引起內(nèi)分泌代謝失衡，雌激素水平增高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳腺腫塊、周期性疼痛的癥狀，而且近幾年乳腺增生的發(fā)病率也呈逐年上升的趨勢，而且發(fā)病年齡也越來越低齡化。
本次就診的患者，就是一位21歲的年輕女孩，由于早期出現(xiàn)乳房脹痛但是并未重視，直到近期發(fā)現(xiàn)乳房分泌黏稠樣液體才意識到病情的嚴(yán)重性，因此前來就診，好在患者病情并不是很嚴(yán)重，在經(jīng)過手術(shù)治療后，病情改善良好。
因此希望廣大的女性，不要忽視自身所出現(xiàn)的任何不適癥狀，都要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。