（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者第14遠(yuǎn)中鄰合面牙色充填物有部分脫落，16近中鄰合面深大齲壞，已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的情況。確診后，對患者進(jìn)行樹脂充填修復(fù)，操作中首先去除舊填充物后，對齲齒進(jìn)行去腐凈達(dá)牙本質(zhì)深層，最后用樹脂充填，調(diào)合，拋光。治療后患者恢復(fù)良好，牙痛緩解。
【基本信息】女，43歲
【疾病類型】齲齒
【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院
【就診時間】2020年8月
【治療方案】樹脂填充治療
【治療周期】門診治療
【治療效果】患牙修復(fù)成功，牙齦無敏感，充填部位咬合平整
一、初次面診
“好疼呀，醫(yī)生，您能幫我瞧瞧我的牙齒怎么了嗎？”，一位43歲的女性進(jìn)入診室后就向我說道。對于她的訴求，我先安慰道：“您先別著急，我先來拿檢查一下口腔的情況，然后再確定如何治療?！?/span>
在患者情緒穩(wěn)定后，我讓她張開嘴，詳細(xì)檢查口腔的情況，檢查得知患者右上后牙有一個小洞，判斷為齲齒。同時我又繼續(xù)詢問了其伴隨癥狀，其自訴未伴隨冷熱痛、自發(fā)痛、夜間痛、咬合痛、牙齦腫痛，否認(rèn)溢膿史。
二、治療經(jīng)過
檢查發(fā)現(xiàn)這位患者第14遠(yuǎn)中鄰合面牙色充填物有部分脫落，16近中鄰合面深大齲壞，已經(jīng)屬于非常嚴(yán)重的情況。用探針觸及齲齒，患者無叩痛，也未發(fā)現(xiàn)牙齒松動。
對于患者的情況，我告訴她：“您現(xiàn)在需要盡早處理，如果齲洞未及時修復(fù)，病變進(jìn)一步向深層發(fā)展，可以感染牙齒內(nèi)部的牙髓組織和根尖周組織，引起牙髓炎、根尖周炎和頜骨骨髓炎等并發(fā)疾病?！?/span>
在強(qiáng)調(diào)完齲齒治療的重要性后，患者同意治療。于是決定立即對患者進(jìn)行樹脂充填修復(fù)，操作中首先去除舊填充物后，對齲齒進(jìn)行去腐凈達(dá)牙本質(zhì)深層，最后用樹脂充填，調(diào)合，拋光。
三、治療效果
患牙修復(fù)成功，牙齦無敏感，充填部位咬合平整。治療結(jié)束后電話隨訪得知，患者牙齒疼痛改善，目前可正常進(jìn)食。
考慮到齲齒和不良飲食習(xí)慣有關(guān)，因此也告知其要規(guī)律飲食，做好口腔衛(wèi)生。
四、注意事項(xiàng)
1、使用含氟牙膏。選用含有氟元素的含氟牙膏，牙膏當(dāng)中含氟元素，人們在刷牙的過程當(dāng)中會釋放出氟元素會跟礦物質(zhì)結(jié)合發(fā)生反應(yīng)，有利于保護(hù)牙齒表面的釉質(zhì)。
2、定期檢查牙齒。很多人沒有定期進(jìn)行口腔檢查的習(xí)慣。其實(shí)牙齒很容易出現(xiàn)問題，只是我們平時忽略掉了，人們想要預(yù)防齲齒的形成，就要養(yǎng)成一個定期檢查牙齒的好習(xí)慣。
3、少吃甜食和刺激性食物。
4、早晚刷牙，養(yǎng)成飯后漱口的好習(xí)慣。
5、定期檢查口腔一般12歲以上的人應(yīng)每年查一次。
6、平時飲食應(yīng)多攝入富含鈣、無機(jī)鹽的食物，盡可能食用高纖維食物。
五、個人感悟
齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。如果不及時治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，發(fā)展至牙冠完全破壞消失，最終結(jié)果會是牙齒喪失。
這位患者就診時已經(jīng)出現(xiàn)了齲洞，并伴有牙痛等不適，因此明確診斷后第一時間進(jìn)行了樹脂充填治療，避免齲齒進(jìn)一步加重。
總之，對于齲齒，最好的治療措施就是預(yù)防，如果已經(jīng)確診，就需要及時治療。