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陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
眼科

遇到老年性白內(nèi)障莫慌!經(jīng)過(guò)手術(shù)治療“撥開(kāi)迷霧”

閱讀:293 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要:在半年前,王婆婆感覺(jué)視物模糊逐漸加重且影響到了她的正常生活,于是前來(lái)我院進(jìn)行就診。王婆婆希望進(jìn)一步治療,于是我在門診暫以“雙眼老年新白內(nèi)障”,收住入院。住院后經(jīng)過(guò)眼部超聲等相關(guān)檢查后,最終明確診斷為:雙眼老年性白內(nèi)障。于是通過(guò)左眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶體植入術(shù)治療, 經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,王婆婆自感雙眼視物不清的癥狀得到改善。因此王婆婆希望出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。

【基本信息】女,74歲

【疾病類型】老年性白內(nèi)障

【就診醫(yī)院】濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年7月

【治療方案】局麻下行超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶狀體植入術(shù)

【治療周期】住院治療4天

【治療效果】經(jīng)過(guò)治療后恢復(fù)良好,雙眼視力0.8,人工晶體位正透明,眼壓Tn

一、初次面診

王婆婆,今年74歲,第一次見(jiàn)到她是在我上門診的時(shí)候,當(dāng)時(shí)是她的女兒扶進(jìn)門診的,在與她們的交流中我了解到,王婆婆大概是在2年前開(kāi)始出現(xiàn)雙眼視物不清,但是并沒(méi)有眼紅、眼痛,眼脹等表現(xiàn),在此期間未進(jìn)行治療。

在半年前,王婆婆感覺(jué)視物模糊逐漸加重且影響到了她的正常生活,于是在女兒的陪同下前來(lái)我院進(jìn)行就診。綜合王婆婆的癥狀表現(xiàn),我初步考慮是雙眼老年新白內(nèi)障,王婆婆希望進(jìn)一步治療,于是我在門診暫以“雙眼老年新白內(nèi)障”,收住入院。

二、治療經(jīng)過(guò)

待王婆婆入院后,我首先為她進(jìn)行了??茩z查,檢查顯示:右眼視力0.3,左眼視力0.25,雙眼角膜清,前房適中,房水清,瞳孔圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)正常,晶體混濁,眼底小瞳下窺不清,眼壓;右眼:Tn,左限:Tn。

為了進(jìn)一步明確診斷,我有安排她進(jìn)行了眼部超聲,提示:雙眼玻璃體內(nèi)偶見(jiàn)弱點(diǎn)狀回聲。

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基于以上檢查結(jié)果分析,最終明確診斷為:雙眼老年性白內(nèi)障。于是我積極制定相關(guān)的治療方案,在征得王婆婆的手術(shù)知情同意,并且在排除手術(shù)禁忌后,我在王婆婆住院的第2天進(jìn)行左眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶體植入術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后予以患者左氧氟沙星眼水、醋酸潑尼松龍眼水、玻璃酸鈉眼水點(diǎn)雙眼。

三、治療效果

王婆婆在住院期間一般狀況良好,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,王婆婆病情平穩(wěn),術(shù)后恢復(fù)良好,自感雙眼視物不清的癥狀得到改善。

于是在王婆婆住院的第4天,我為她進(jìn)行了??茝?fù)查,結(jié)果顯示:雙眼視力0.8,角膜透明,前房中深。房水清,瞳孔圓,約3mm直徑,對(duì)光反應(yīng)存在,人工晶體位正透明,眼壓Tn。因此王婆婆希望出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。

四、注意事項(xiàng)

1、在飲食方面,以清淡飲食為主,可適當(dāng)食用富含維生素、蛋白質(zhì)的食物。

2、避免揉眼等,以免發(fā)生眼壓升高或眼內(nèi)出血。

3、注意眼部衛(wèi)生,避免過(guò)度用眼導(dǎo)致眼疲勞。

4、定期復(fù)查,如果出現(xiàn)眼部不適,需要及時(shí)就診。

五、個(gè)人感悟

白內(nèi)障是由于各種原因?qū)е戮铙w蛋白變性,從而引起晶狀體的渾濁,通俗來(lái)講,就是眼球蒙上了一層不透明的膜,使我們視物不清或者完全失明。

對(duì)于此次就診的王婆婆,就是屬于雙眼老年性白內(nèi)障,對(duì)于她的治療我選擇左眼白內(nèi)障超聲乳化抽吸術(shù)+人工晶體植入術(shù),經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,王婆婆自感雙眼視物不清的癥狀得到改善。雖然通過(guò)手術(shù)治療可以改善大多數(shù)的白內(nèi)障癥狀,但是也不能過(guò)度的依賴手術(shù)治療,而是應(yīng)該在日常的生活中積極的進(jìn)行預(yù)防。

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