（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：小王在5個小時前因為事故摔倒傷及左肩部，當即感左肩部腫脹、疼痛，不敢活動，于是前去當?shù)蒯t(yī)院就診，但是由于當?shù)蒯t(yī)院條件有限，因此醫(yī)生建議小王前往上級醫(yī)院治療，于是小王立刻前往我院就診治療。小王希望住院進行系統(tǒng)治療，于是我在門診暫以“左側(cè)鎖骨骨折”收住入院，住院后通過左肩部X線等相關(guān)檢查后，最終明確診斷為左側(cè)鎖骨骨折，在經(jīng)過左鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)治療后，小王左肩部腫脹、疼痛，不敢活動等情況基本緩解。于是小王要求出院，遂準予辦理出院。
【基本信息】男，25歲
【疾病類型】左側(cè)鎖骨骨折
【就診醫(yī)院】日照市中醫(yī)院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】予以切開復位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后給予抗炎止血促進骨質(zhì)愈合藥物治療
【治療周期】住院治療13天
【治療效果】經(jīng)過治療后患者左肩部脹痛不適較前明顯好轉(zhuǎn)
一、初次面診
小王，今年25歲，是我今天接診的最后一位患者，當時看到他表情痛苦，我很擔心他，在與他的交流中我了解到，他是在5個小時前因為事故摔倒傷及左肩部，當即感左肩部腫脹、疼痛，不敢活動，于是前去當?shù)蒯t(yī)院就診，當?shù)蒯t(yī)院給予拍片后，診斷為左側(cè)鎖骨骨折，但是由于當?shù)蒯t(yī)院條件有限，因此醫(yī)生建議小王前往上級醫(yī)院治療，于是小王立刻前往我院就診治療。
在了解完小王的基本情況后，我在診室為他進行了?？茩z查，結(jié)果顯示：左肩部腫脹，壓痛(+) ，能捫及骨擦感和異?；顒樱笊现顒邮芟?，無皮膚感覺減退，末端血運好，活動可。
小王希望住院進行系統(tǒng)治療，于是我在門診暫以“左側(cè)鎖骨骨折”收住入院。
二、治療經(jīng)過
待小王住院后，為了完善相關(guān)檢查，我首先安排他進行了血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等相關(guān)檢查，以上檢查結(jié)果均未見明顯異常。為了進一步明確診斷我又安排他進行了左肩部X線檢查，結(jié)果顯示：左側(cè)鎖骨骨折。
基于以上檢查結(jié)果顯示，最終明確診斷為“左側(cè)鎖骨骨折”，在明確診斷后，我積極制定相關(guān)的治療方案，我建議小王進行手術(shù)治療，小王同意手術(shù)治療，于是在小王住院的第2天在臂叢神經(jīng)麻醉下行左鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后給予懸吊外固定治療。
三、治療效果
小王在住院期間一般狀況良好，術(shù)后也未出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀，在經(jīng)過左鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)治療后，小王左肩部腫脹、疼痛，不敢活動等情況基本緩解。
于是在小王住院第13天的時候，我為他進行了?？?、X線復查，?？茝筒轱@示：左肩部輕微腫脹，壓痛(+) ，左前活動尚可，左上肢無皮膚感覺減退，末端血運好。X線復查結(jié)果顯示：骨折對位對線，鋼板無松動。于是小王要求出院，遂準予辦理出院。
四、注意事項
1、適當休息，切勿進行高強度的工作，每天進行功能康復鍛煉。
2、在飲食上注意清淡飲食，避免辛辣刺激類食物的攝入。
3、定期復查，如果再次出現(xiàn)左肩部腫脹、疼痛，需要及時來院復查。
五、個人感悟
鎖骨骨折是肩部創(chuàng)傷中比較常見的一種，常由于外傷導致，像本次就診的小王一樣，就是在一次事故中受傷導致鎖骨骨折的。
對于鎖骨骨折的治療，損傷較輕的可以選擇復位與固定的保守治療方法，而對于像小王這樣嚴重的鎖骨骨折就只能通過手術(shù)治療了，但是手術(shù)治療也只是鎖骨骨折痊愈的一步，更多的還是需要在手術(shù)之后的康復訓練，所以建議鎖骨骨折的患者在手術(shù)后應該遵照醫(yī)生的指示每日做有氧運動和肩關(guān)節(jié)的康復運動，每日曬太陽，促進鈣的吸收，盡早達到痊愈的效果。