闌尾術(shù)后20天又開始疼,要根據(jù)引起的原因進(jìn)行處理,常見的原因有腸道問題、手術(shù)切口感染、腹腔殘余感染、闌尾炎術(shù)后腸粘連、其他疾病影響等。
1、腸道問題:闌尾術(shù)后,由于腸道在手術(shù)中受到一定的創(chuàng)傷,有時腸蠕動可能會受到影響,導(dǎo)致腸胃不適甚至疼痛。這種情況可能需要注意飲食,避免過度刺激消化道,同時也可以考慮適當(dāng)?shù)乃幬镏委焷砭徑獍Y狀。
2、手術(shù)切口感染:術(shù)后縫合不嚴(yán)密,切口受到污染沒有及時清除,術(shù)后20天會引起傷口炎性反應(yīng),導(dǎo)致傷口周圍紅腫、疼痛?;颊邞?yīng)及時前往醫(yī)院處理,在醫(yī)生的幫助下清理壞死組織促進(jìn)肉芽生成,必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服頭孢克肟片、頭孢克洛緩釋片、阿莫西林膠囊等藥物治療。
3、腹腔殘余感染:術(shù)后一旦引流不通暢,腹腔內(nèi)未處理干凈,容易出現(xiàn)炎性滲出,并刺激腹膜出現(xiàn)疼痛。如果患者存在膿液的情況,需要進(jìn)行引流治療,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗生素藥物,比如頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片、替硝唑片等。
4、闌尾炎術(shù)后腸粘連:闌尾炎手術(shù)可能會破壞腸腔內(nèi)環(huán)境導(dǎo)致腸粘連,在腸蠕動的過程中會出現(xiàn)疼痛感,對于不完全粘連的患者需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜和水果防止便秘,腸粘連嚴(yán)重時需要手術(shù)治療,手術(shù)的方法主要是采取部分腸道切除術(shù),清除局部病變。
5、其他疾病影響:闌尾術(shù)后疼痛也可能是其他腹部疾病的表現(xiàn),如胃潰瘍、膽囊炎、腎結(jié)石等。這些疾病也可能在術(shù)后一段時間內(nèi)引起疼痛癥狀,需要通過醫(yī)生的評估來確定具體的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
患者在出現(xiàn)闌尾術(shù)后20天又開始疼痛的情況下,應(yīng)該盡早就醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)生的診斷來確定具體原因,從而采取針對性的治療措施。及時的診斷和治療可以避免問題的進(jìn)一步惡化。