痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的疾病,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和疼痛,如果痛風(fēng)患者胳膊肘上出現(xiàn)了一個(gè)大包,就應(yīng)警惕痛風(fēng)急性發(fā)作,其原因包括膳食因素、藥物、創(chuàng)傷。
1、膳食因素:高嘌呤膳食(如海鮮、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟)及大量飲酒,能使血尿酸值在短時(shí)間內(nèi)迅速上升,導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。乙醇代謝使血漿乳酸濃度增高,從而抑制了腎小管分泌尿酸,降低了尿酸的排泄,同時(shí)乙醇促進(jìn)腺嘌呤核苷的轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致了尿酸合成增加。
2、藥物:某些藥物可導(dǎo)致急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,如維生素B1、維生素B12、胰島素和青霉素等。使用降尿酸藥物治療期間,由于血尿酸水平出現(xiàn)波動(dòng),使原有尿酸鹽晶體脫落,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重或轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)的發(fā)作。長(zhǎng)期使用利尿劑,也可導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
3、創(chuàng)傷:長(zhǎng)途步行、關(guān)節(jié)扭傷、鞋襪穿著不當(dāng)以及關(guān)節(jié)過度活動(dòng)等促進(jìn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,分析原因可能是局部組織損傷后尿酸鹽脫落。第1跖趾關(guān)節(jié)的生理功能決定了它是最易受累的關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),尿酸結(jié)晶會(huì)在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積,引起疼痛、紅腫和腫脹等不適,建議采取以下措施進(jìn)行緩解:
1、休息和保護(hù)關(guān)節(jié):避免過度使用或加重癥狀,盡量保持胳膊肘的休息狀態(tài)。避免劇烈活動(dòng)或受力。
2、冷敷:使用冷敷物(冰袋或冷毛巾)輕輕敷在疼痛區(qū)域上,每次約15-20分鐘。冷敷有助于減輕炎癥和緩解疼痛。
3、使用止痛藥:如布洛芬、吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基酚等,可以緩解疼痛和減輕炎癥,但用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、避免攝入高嘌呤食物:痛風(fēng)患者應(yīng)該避免高嘌呤食物,如內(nèi)臟肉、海鮮、酒精和高糖飲料等。保持飲食健康,多攝入水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品。
5、飲水和尿酸控制:保持充足的水分?jǐn)z入,有助于稀釋尿液中的尿酸,促進(jìn)尿酸排出。