屁股很癢有疙瘩通常是指肛門瘙癢并伴有肛門疙瘩，可能是痔瘡、肛裂、肛門濕疹等引起，建議明確病因，針對性治療。
1、痔瘡：是由于直腸或肛門周圍靜脈曲張，形成痔組織，導(dǎo)致肛門瘙癢和疙瘩現(xiàn)象。沒有癥狀的痔可以通過改善生活習(xí)慣進(jìn)行緩解。對于有癥狀的痔，則重在減輕和消除癥狀，比如可以通過痔瘡栓和痔瘡膏，以及中藥外洗、坐浴等治療，必要時也可以通過手術(shù)治療，比如PPH和超聲導(dǎo)痔切除術(shù)。
2、肛裂：是肛門周圍皮膚裂口，因?yàn)榕疟銜r的摩擦或便秘等因素引起，會伴隨肛門瘙癢和疙瘩癥狀。對于急性或初發(fā)肛裂患者，可以通過保持大便通暢、局部坐浴等非手術(shù)治療。對于保守治療無效、經(jīng)久不愈且癥狀重者可以考慮手術(shù)治療，比如肛裂切除術(shù)、內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)、皮瓣移植術(shù)。
3、肛門濕疹：是肛門周圍皮膚炎癥，由于濕度和細(xì)菌繁殖等因素引起，會伴隨肛門瘙癢和疙瘩現(xiàn)象?？梢宰襻t(yī)囑外用抗過敏、止癢的糖皮質(zhì)激素軟膏治療，比如尤卓爾、地奈德等，也可以使用非激素類藥物治療，比如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏。