膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時應(yīng)該怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 膿毒癥患者出現(xiàn)消化道大出血時應(yīng)該怎么治療
精選回答：
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- 劉正新 主任醫(yī)師
- 消化內(nèi)科
- 膿毒癥出現(xiàn)消化道大出血，往往是因為應(yīng)激性的因素或者因為腸道的功能不全，腸道黏膜的缺血缺氧造成彌漫性的，廣泛性的靜脈滲血為主的表現(xiàn)。它不像我們常見的消化道出血，比如說潰瘍、腫瘤、肝硬化、門脈高壓，出現(xiàn)的消化道出血，這是可以通過其他手段。比如說內(nèi)鏡、手術(shù)、治療能夠采取有效手段。那么膿毒癥造成的消化道出血往往是因為全身性的因素導(dǎo)致的消化道表現(xiàn)，那么它的治療主要分為幾點；第一盡量控制全身癥狀、控制膿毒癥、控制全身衰竭的表現(xiàn)。第二消化道癥狀表現(xiàn)情況下盡量保證腸道的供血、腸道的供氧，保證腸道屏障的完整性；保證腸道菌群的完整性，同時可以適當(dāng)加用一些局部止血的藥物。比如說生長抑素、凝血酶粉局部的灌注來治療，那么根源的問題（病情）的好轉(zhuǎn)還是取決于全身，尤其是膿毒癥能否控制這是關(guān)鍵的因素。