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慢性化膿性骨髓炎遷延不愈可以用人工骨替換感染的骨頭嗎

閱讀:602 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 慢性化膿性骨髓炎遷延不愈可以用人工骨替換感染的骨頭嗎

精選回答:
  • 這是一個(gè)很大的問(wèn)題,因?yàn)樵诼怨撬柩椎那瀵忂^(guò)程中,會(huì)造成很大的骨缺損,在沒(méi)有牽張成骨的理論和,技術(shù)實(shí)踐以前,如何填補(bǔ)骨缺損是一個(gè)大的問(wèn)題,所以人們會(huì)想到人工骨來(lái)處理它,人工骨處理它會(huì)帶有抗菌素或者其他的輔助的措施,但是人工骨畢竟來(lái)講,它是一塊死骨,植入到人體以后,它也會(huì)形成細(xì)菌定植的一個(gè)居所,因此對(duì)我們來(lái)講,我們現(xiàn)在很少用人工骨去,填充骨髓炎以后的骨缺損,這種情況目前沒(méi)有,第一個(gè)我們用,完全的牽張成骨技術(shù),已經(jīng)解決了骨缺損,同時(shí)牽張成骨的是新生骨,帶來(lái)的是豐富的血液和,良好的抗菌能力的自體骨,我們?yōu)槭裁催€要用異體骨,對(duì)人工骨來(lái)講我們很少,甚至不用在抗感染的地方。
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