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陳軍主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
重慶市婦幼保健院
預(yù)約掛號(hào)

什么是雌孕激素序貫試驗(yàn)

閱讀:925 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 什么是雌孕激素序貫試驗(yàn)

精選回答:
  • 雌孕激素序貫試驗(yàn)是檢查是卵巢閉經(jīng)還是子宮性引起閉經(jīng)的一個(gè)方法。給像月經(jīng)周期性的雌孕激素,前21天吃雌激素,在后10天可以加上孕激素,兩個(gè)藥都停了以后如果要是發(fā)生了出血,應(yīng)該考慮閉經(jīng)可能是二度閉經(jīng),如果要是用了藥以后仍然沒(méi)有發(fā)生出血,考慮閉經(jīng)可能是因?yàn)樽訉m原因引起的閉經(jīng)。當(dāng)病人不知道什么原因引起閉經(jīng)的時(shí)候,明確排除了是下丘腦的閉經(jīng),垂體的閉經(jīng),不知道病人是卵巢性的閉經(jīng)還是子宮性閉經(jīng)的時(shí)候可以使用孕激素的序貫的實(shí)驗(yàn)。
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  • 哪些人群需要謹(jǐn)慎使用雌孕激素
  • 雌孕激素、口服避孕藥是治療月經(jīng)不調(diào)常選用的藥物,但是對(duì)一些特殊情況要謹(jǐn)慎使用。對(duì)于青春期月經(jīng)不調(diào)的孩子,尤其是年齡偏小身高沒(méi)有達(dá)到預(yù)期值的孩子,要謹(jǐn)慎使用雌激素。因?yàn)榇萍に啬軌虼龠M(jìn)骨垢的閉合,使他的身高的生長(zhǎng)過(guò)早的停滯。另一個(gè)對(duì)于有血栓風(fēng)險(xiǎn)的人群,那也要謹(jǐn)慎使用雌孕激素,因?yàn)榇圃屑に啬軌虼龠M(jìn)血栓風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,導(dǎo)致心腦血管疾病的高發(fā)。所以說(shuō)血液高凝重太,高血脂的這些患者使用雌性激素治療前一定要謹(jǐn)慎。
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  • 何為功能失調(diào)性子宮出血的雌孕激素序貫療法
  • 功能性出血的序貫療法主要是用在當(dāng)血止了以后,建立正常的周期,給的雌激素和孕激素,模擬正常的雌、孕激素,在人體的形成的過(guò)程中的出現(xiàn),所以一般先給雌激素。比如說(shuō)補(bǔ)佳樂(lè),從月經(jīng)的第五天開(kāi)始口服,每日一片,每天一次,口服連續(xù)服用21天,在第11-16天的時(shí)候可以加上孕激素,比如說(shuō)是甲羥孕酮或者是地屈孕酮,再連續(xù)吃6-10天的樣子,那么吃完以后一般停藥3-7天就會(huì)像正常月經(jīng)一樣出血。等到第二個(gè)周期仍然在第五天的時(shí)候繼續(xù)這樣一般持續(xù)給三個(gè)周期以后,大部分的病人就可以自己建立一個(gè)正常的月經(jīng)周期。
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  • 孕激素低的癥狀
  • 孕酮是卵巢分泌的孕激素,如果出現(xiàn)孕酮低的情況,可能會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕癥、陰道出血、腹部疼痛、陰道干澀。通常對(duì)于孕激素低的理解,指的是準(zhǔn)媽媽在懷孕早期孕酮低于66nmol/L-95。4nmol/L;如果是在懷孕期間,出現(xiàn)孕激素水平低,還有可能會(huì)造成先兆流產(chǎn),或者是習(xí)慣性流產(chǎn),胚胎發(fā)育不好或者是胚胎停育的一系列的癥狀。
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  • 缺少孕激素的癥狀
  • 孕激素又名黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然激素,在沒(méi)有懷孕或者是懷孕女性的體內(nèi)均發(fā)揮著非常重要的作用。如果女性由于卵巢功能異常導(dǎo)致不排卵,這時(shí)體內(nèi)就會(huì)缺乏孕激素,最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)推后、停經(jīng),還可能出現(xiàn)出血淋漓不盡的現(xiàn)象,是由于長(zhǎng)期不排卵導(dǎo)致的功血表現(xiàn)。對(duì)于育齡期女性,黃體酮缺乏可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律,陰道異常出血等癥狀,甚至影響女性受孕。
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  • 孕激素和雌激素的作用
  • 促進(jìn)子宮發(fā)育、降低子宮平滑肌興奮性。 雌激素和孕激素是卵巢分泌的主要激素,它們的作用不同。雌激素的作用可以促進(jìn)子宮的發(fā)育,并且增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性,使子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)增生,并且使宮頸口松弛擴(kuò)張,還可以促進(jìn)輸卵管節(jié)律性的收縮,使陰道上皮增生并且發(fā)生角化。還可以促進(jìn)第二性征發(fā)育,例如促進(jìn)乳腺管增生,使乳頭乳暈顏色加深,還可以促進(jìn)鈉水潴留。孕激素的作用是在雌激素作用的基礎(chǔ)上來(lái)發(fā)揮效應(yīng),通常孕激素可以降低子宮平滑肌的興奮性,并且降低子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性,抑制子宮的收縮??梢允乖鲋称诘淖訉m內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜,為受精卵著床做好準(zhǔn)備,還可以促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育,促進(jìn)鈉水排泄。
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